肝膽-內科 @ 合家安康生活館林軒鴻0938-393031

95-10-09 　記者(施靜茹整理) 問：小女為B型肝炎帶原者，GOT指數54、GPT指數81，B肝病毒定量檢驗報告為陽性反應，HBV Real-Time Quantitative Assay 指數為1.13乘以10的8次方，此狀況是否表示肝病毒活躍，傳染性高？為抑制病毒，可否用干擾素治療，治療過程中可結婚懷孕？（網路讀者）答：肝發炎時，肝細胞會壞死，肝功能指數GOT和GPT數值也會上升，兩項指數的正常值，依各醫院實驗室不同，約在35以下。讀者家人肝功能指數超過正常值，不過，光靠肝功能指數，不能斷定肝發炎，仍需以超音波或其他指標來判讀。但依來信所稱的其他檢驗來看，患者的B肝病毒量頗大，可能需要藥物治療。干擾素是一種選擇，它能促進免疫功能，趕走病毒，但如果病毒量太大，常無法克竟全功，國外曾有研究，指其對慢性B肝只有四成的治癒率；另一種治療藥物干安能，作用是在抑制肝病病毒，但治癒率約只有兩成。患者如果想懷孕，建議可在停藥半年後開始懷孕，雖然母親可能垂直傳染B肝，但現在有B肝疫苗，可在生產後替小孩打疫苗來保護，B肝是透過血液和體液傳染，少共用牙刷或刮鬍刀應可避免傳染。（國泰醫院肝臟中心主治醫師胡瑞庭解答）

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Oct 03 Tue 2006 16:26
蜆精保肝？醫生：等於吃維他命

【聯合晚報／記者黃玉芳、古亞薇/台北報導】

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Sep 08 Fri 2006 15:43
脂肪肝運動去不了？

【記者施靜茹整理】問：我前幾天去照腹部超音波，醫師告知有中度脂肪肝，囑咐飲食要清淡、少油。可是我一向就如此，而且有持續規律運動，每周至少運動五天，每次卅分鐘以上，喝水量也達三千西西，不知為何還會如此？（邱姓讀者）

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Aug 23 Wed 2006 02:13
B肝抗藥能吃中藥嗎

【記者許峻彬整理】問：我是52歲女性，罹患B型慢性活動性肝炎，遵醫囑服西藥干安能，產生抗藥性，病毒突變，肝功能數值是168與98，西醫建議服用第二線用藥干適能。請問中醫有無治療方法？活動性肝炎可否調理為非活動性肝炎？（網路讀者）答：B型肝炎與人體的免疫力有關，B型肝炎的病毒活躍，與體質無法掌握B型肝炎病毒有關，中醫師可透過調理讓此類患者肝功能恢復正常，但無法消滅B型肝炎病毒，因此，建議讀者要治療肝炎，仍應遵照醫師指示服用干適能。干適能的治療效果還不錯，除非B型肝炎患者的腎功能十分不好，才不適合服用干適能。中醫師使用中藥，則可以協助B型肝炎患者的肝功能恢復正常，並降低病毒量，會根據患者的狀況與症狀，使用龍膽瀉肝湯、加味逍遙散、一貫煎等藥物。讀者使用中藥前，應由中醫師評估，依據讀者的個別狀況調理搭配中藥，不可任意買中藥服用，以免病情惡化。（台北市立聯合醫院中醫院區院長鄭振鴻解答）【2006/08/21 聯合報】

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