健保局八月起將兩種治療B型肝炎的新藥「貝樂克」與「喜必福」列入給付,成功大學醫學院教授張定宗表示,對國內近三百萬B肝患者來說是一大福音,尤其「貝樂克」五年抗藥性,經研究只有百分之一,可有效解決其他藥物抗藥性強的問題。

張定宗說,B型肝炎患者在治療上最大問題是容易產生抗藥性,造成治療失效;目前大量使用的治療藥物干安能(lamivudine)及干適能(adefovir),使用五年的抗藥性,分別達到七成及三成。


他表示,貝樂克去年上市後,他建議患者以自費方式改藥,效果相當不錯,但因一天自費藥價約兩百元,一年須負擔七萬多元,約有一半患者無力自費。健保開放給付,這些問題可以「部分獲得解決」。

張定宗表示,八月起貝樂克(entecavir)及喜必福(telbivudine)採有條件開放給付,患者須經過肝切片及GPT(肝發炎指數)檢驗,超過標準才給付;雖然這項規定不盡符合國際潮流,但考量健保財務,也只能接受。不過,健保納入給付後,自費病人每天藥費可降到八十元。

他認為,經過國際多年研究,四種藥物的比較,貝樂克的治療效果明顯優於干安能與干適能,抗藥性也比兩藥好;喜必福的療效也不錯。

【2008/07/23 聯合報】

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