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「我還年輕,應該不會吧!」年輕女性對乳癌通常第一反應就是如此,但偏偏乳癌就是會找上門。

廿八歲就罹患乳癌的徐小姐說,當時她剛生完孩子,哺乳時發現乳頭長濕疹,一直以為是餵母乳造成發炎,斷奶後濕疹仍久久不癒,檢查才發現是第二期乳癌,「從小到大沒生這麼大的病,」得知罹癌,讓廿八歲的徐小姐又驚又恐。


卅八歲黃小姐則在三年前、懷孕八個月時發現乳癌,連著催生、動手術、做化療,連月子都沒辦法做,四十歲的盧小姐是陪著母親做健檢,意外發現乳癌第三期。

乳癌防治基金會昨天發表「乳房照護診治全書 」,請到多位年輕的乳癌患者現身說法,提醒年輕女性注意定期檢查。

台大醫學院外科教授張金堅表示,年輕患者得知罹癌後,心理創傷大,有憂鬱傾向高達四成,除了因為年輕型乳癌復發機率較高,患者也容易對外觀、年幼的孩子、是否能保住工作感到憂慮。

另外,多數年輕患者愛美,接受乳房保留手術,但局部再發比率有百分之五至百分之十。

【2008/01/25 聯合報】


國人乳癌年輕化 比歐美少10歲
國內卅五歲以下的乳癌患者人數是美國的四點五倍,醫界呼籲,年輕女性應提早接受乳房檢查,早期發現,早期治療。
本報資料照片/記者林建榮攝影

乳癌有年輕化趨勢,醫界發現,台灣婦女患乳癌的平均年齡比歐美少十歲,而且每十一位患者就有一人小於卅五歲,建議衛生署將乳房超音波檢查試辦計畫的年齡降低至卅五歲。

乳癌已連續四年名列女性第一好發癌症,每年有六千名新增病例,由於國人飲食西化,加上晚婚、高齡生子,整個生活型態改變,導致乳癌病例每年以百分之七到八的速度,持續增加中。

目前,國內乳癌發生率是每十萬人有四十二至四十三人,雖然低於美國每十萬人一百零二人、英國每十萬人九十二人,但已從乳癌低發生率國家,躍升為中發生率國家,而且年輕女性的發生率高於歐美國家,更值得注意。

台大醫學院外科教授張金堅指出,美國婦女乳癌發生率最高的年齡是五十到六十歲,台灣卻是四十到五十歲,台灣四十歲以下乳癌患者佔百分之十六點六,比起美國的百分之八,高出兩倍,小於卅五歲以下年輕乳癌患者比率,台灣是百分之九,是美國的四點五倍。

台大醫院一般外科主治醫師郭文宏說:「乳癌是全世界的疾病。」但年輕患者想不到自己會罹癌,容易疏忽,以致發現時,腫瘤已經很大,臨床也發現,年輕型乳癌患者癌細胞惡性度較高、預後較差。

為什麼台灣的乳癌患者較年輕?張金堅表示,目前尚無明確研究,但亞洲人罹患乳癌年輕化比率普遍較高,推測人種應是重要因素,而年輕人荷爾蒙接受體比年長者較低,可能是年輕型乳癌預後較差的原因。

張金堅建議,國家應在財政、人力允許情況下,可考慮將目前進行四十歲到五十歲乳房超音波檢查,下降到卅五歲,而高危險群者應提早於廿五歲至卅歲就開始篩檢,高危險群包括家族中有兩人以上罹患乳癌,或是兩人罹患癌症,其中一人為乳癌,未婚、未哺乳、或是卅歲以後生產第一胎者。

【2008/01/25 聯合報】@

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