問:喜愛爬山的先生近年飽受腰間和膝蓋痠痛困擾,被迫放棄其所好。最近受不了,被我逼著上醫院看骨科,照了X光,才知道膝蓋關節處長了骨刺,像一座小山,請問該如何治療?(新竹卓太太)


答:人的膝關節裡,有關節軟骨和滑液膜,讓關節在行動間有所緩衝,如果膝關節軟骨退化、磨損,導致骨頭直接磨擦,就是骨刺;有時膝關節為了穩定,軟組織也可能將骨頭拉出來,也會形成骨刺。

通常,骨刺不會如讀者所稱像一座小山,從X光片看到的小山狀,很可能是脛骨突起。

骨刺就像機器用久了會生鏽,鏽就是骨刺。

急性期可用關節鏡清洗關節內的發炎物質或小軟骨等,必要時會拿掉;患者之後可能需進行復健,以促進關節液循環,對關節軟骨比較好,同時也能訓練肌力,增進膝關節的穩定度。

至於是否需要換人工膝關節,需視內側股骨、脛骨磨損、或外側股骨、脛骨磨損,或者臏骨和股骨磨損等條件再考慮;但如果是超過六十歲者,一個關節面磨損,也可考慮換人工膝關節。

要避免長骨刺,或發現長了骨刺,該怎麼做?建議平日應減輕體重、不要拿重物,或爬山、跑步,避免膝關節負荷過重。

一些市售號稱有助關節健康的葡萄糖胺類產品,雖然目前的用後研究追蹤不夠完善,無法確實證實療效,但有患者覺得服用後,關節好像變鬆,比較舒服,這時服用也無妨。

(台大醫院骨科部主治醫師王至弘解答)

【2007/08/14 聯合報】

arrow
arrow
    全站熱搜

    林軒鴻(阿山哥) 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()