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問:我母親是老人家,曾跌倒過,後來送醫院手術,但出院後一直行動不便、不能走路,診斷確定為退化性關節炎,醫師建議到大醫院動手術加復健,有人說用溫水游泳復健有效,哪一種比較有效?(淡水讀者)


答:退化性關節炎與老化有關,病變在兩個骨頭的關節接觸面,即關節軟骨,透過X光檢查,常可看到軟骨磨損、關節表面凹凸不平,主要症狀包括疼痛、僵硬或腫大,活動時,有時可聽到關節不正常的摩擦聲音。

通常退化性關節炎好發在膝關節,其次為髖關節。目前臨床治療,會建議有的病人服用葡萄糖胺,以促使關節軟骨新陳代謝正常化,修護損傷軟骨;另外,也可在退化的關節,注射玻尿酸,讓關節軟骨保持潤滑。

除了藥物之外,膝關節的退化,也會建議多訓練膝關節附近的股四頭肌,可以在家做抬腿運動,游泳也是一種很好的復健方法,但不建議患者爬太多樓梯、爬山,或走不平的路。

如果在醫療院所復健,多以電療、干擾波、熱敷等方式治療退化性關節炎。至於游泳運動效果好或到醫療院所復健好?並沒有定論,需視患者個人狀況而定。

(台北振興醫院復健科主治醫師黃永錚解答)

【2007/01/26 聯合報】

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