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【陳慧君／台大醫院營養師】

不適當的飲食習慣、生活型態及體重過重，與現代人結石率上升有關。國外許多研究指出，當飲食中攝取較多的蛋白質、鈣及鈉，會導致尿液中草酸、鈣及草酸鈣等物質濃度提高，檸檬酸鹽濃度下降，進而提高罹患尿路結石的危險性。以下整理提供給大家參考：

1.身體質量指數、腰圍和體重增加會提高腎結石機率，所以日常飲食應避免暴飲暴食、過多熱量攝取。

2.均衡飲食會增加每日排尿量，降低尿液中鈣和尿酸濃度，減少尿路結石風險。

3.攝取適量鈣質，每日800-1000毫克。以往認為腎結石病患的尿鈣過高時，應給予低鈣飲食，但目前有不同意見認為，飲食攝取的鈣質在腸道中與草酸結合後，身體對草酸的吸收減少，進而減少尿中草酸鹽濃度，降低草酸鈣結石危險。因此，除非尿中鈣濃度確實太高，否則不需要特別嚴格限制鈣質攝取。

4.每天至少飲用2000~3000西西以上的水，並且將此水量分配於一日內，以達稀釋尿液濃度效果。睡前多喝水，減少夜間小便濃縮。茶葉泡得越久，草酸濃度越高，已有草酸結石者，建議不要喝茶；一般人喝茶，最好即泡即喝，不要太濃。

5.儘量避免含鈉過高的食物，以減少尿鈣排泄量。

6.高尿鈣引起的結石患者，蛋白質攝取須適量，維持每公斤體重0.8到1.0公克蛋白質，每日鈉攝取不宜太高，應小於6~8公克的鹽。

7.高草酸尿引起的結石患者，應避免攝取高草酸食物，如花生、胡桃、杏仁、可可、巧克力、菠菜、莧菜、川七、地瓜葉、芹菜、秋葵、荷蘭芹、草莓、橘子、葡萄等。每天服用的維他命C不要超過1公克。攝取足夠維生素B6，以免因維生素B6不足造成的高草酸尿。

8.高尿酸及尿酸鈣結石者，研究發現，肉類和海產攝取過量時，血液尿酸濃度會上升，引起痛風危險。

9.胱胺酸結石者每天液體的攝取須3000西西以上，限制蛋白質的攝取，如鮮肉、家禽、魚、蛋、大豆、花生、小麥等。

10.低檸檬酸尿引起的結石，可多攝取含鉀和檸檬酸高的水果和蔬菜，柑橘類的檸檬、柳橙、橘子、葡萄柚及梅子都含豐富的檸檬酸。

【2006/09/12 聯合報】