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【張欣如／高雄榮總牙科部贗復牙科主治醫師】

口腔清潔用品，除了牙刷、牙線及牙膏外，還有漱口水、牙間刷、單束牙刷、三合一牙線、牙線穿透線、沖牙機、電動牙刷，以及配戴義齒者所使用的義齒清潔劑、義齒刷等。


口腔保健，也要量身訂做！制式化的口腔清潔已經不能滿足所有人的需求，所以我們極力推廣「個人化口腔保健」，根據每個人不同年齡、不同的口腔情況（例如矯正中、口腔手術後……等等）或不同形式的假牙贗復後，調整口腔保健的方式。


矯正期 專用牙刷不可少

從幼兒乳牙開始萌出，應該在喝奶後給予開水服用並以濕紗布擦拭牙齒；隨著牙齒萌出數目增加，可用牙刷刷牙，一開始還不需要使用牙膏，待孩子漱口能力成熟後再使用；牙齒萌發排列不整時，一定要用牙刷及牙線；倘若接受矯正治療時，必須使用矯正專用牙刷、牙線及牙線穿透線、漱口水等，方能在矯正器裝置下完全清潔乾淨。


牙周病 牙間刷派上用場

成年人除了牙刷、牙膏外，會因個人狀況不同調整。

比如拔牙後，可能因傷口的不舒適，在擔心刷牙疼痛下，可輔以漱口水清潔；而有牙周病者，應接受口腔清潔衛生指導，學習牙刷、牙線的使用，必要時使用牙間刷，由牙醫師使用牙菌斑顯示劑評估清潔程度及矯正刷牙方法，才能達到牙周病治療的效益。

接受牙周手術後，有時手術區並不適合刷牙，此時可能暫時以漱口水清潔即可；植牙手術後，非手術區以一般清潔方式即可，在植牙手術區則必須依醫師指示，以合適的清潔方式維持口腔衛生。


戴假牙 線刷膏別怕麻煩

戴活動假牙者，一定要依據牙醫師的指示確實執行，必須「牙齒」、「假牙」個別進行，也就是口腔清潔時必須將假牙取下，牙齒以牙線、牙刷、牙膏、牙間刷等來清潔，活動假牙則以義齒刷、肥皂，在裝水的水盆上（防止假牙滑落斷裂）清潔。若有抽菸、喝茶者，可能導致假牙容易染色，可每周一到兩次使用合適的義齒清潔劑浸泡，但切記要詳讀使用說明書。

做假牙過程中使用特殊材料時，要遵守特別的事項：貼合在義齒基底材上的暫時性底墊，本身材料的多孔性可能藏汙納垢，必須要仔細清潔，但材料的強度又不足以抵抗刷洗的傷害，部分義齒清潔劑的浸泡會加速暫時性底墊表面的完整性，所以只能以大量清水沖洗來清潔，才能確保底墊的效果及壽命。

若是固定牙橋（無論傳統假牙或植牙）裝置者，除了牙刷、牙線、牙膏外，牙線及牙線穿透線、牙間刷或三合一牙線（含牙線穿透線、一般牙線、海綿牙線），是必須要搭配使用的。


口腔癌 沖牙機搭配氟膠

此外，牙齒敏感者，可每日使用抗敏感牙膏；口腔癌患者視臨床需要使用沖牙機。我們也發現，住院病患常因身體不適忽略口腔衛生保健，等出院後牙周病、蛀牙接踵而至，所以住院期間仍要保持每日刷牙的習慣，可選擇電動牙刷自行清潔或由照顧者協助。

曾經接受頭頸部癌症放射線治療的患者，由於放射線治療的後遺症，口水分泌減少、容易齒頸部蛀牙，拔牙又有潛在的風險，所以除了放射線治療前的牙科診治外，每天使用氟膠保護牙齒，注意口腔衛生保健，定期回診檢查，是不容忽視的重要功課。

【2006/09/09 聯合報】