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【國泰醫院耳鼻喉科主治醫師洪士涵解答‧記者陳惠惠整理】

問：我是使用聲帶的工作者，前年七月，右側聲帶中間長了息肉，切除後隔年四月右側聲帶上方又突起個小包，再動手術切除。

但這次手術後，右側聲帶一直紅腫，聲音也未能恢復，做電腦斷層掃描、切片均找不出原因。

恢復上班後不到廿天，右側聲帶下方又長出兩顆東西，醫師判斷芽腫的可能性很大，為了切不切除這檔事，我困擾不已，切了還是會再長，若不切，我在教學時又會覺很吃力。醫師說我是個人體質使然，不知道有沒有什麼改善的方法？這種情況是不是胃食道逆流所致？（三重讀者）


答：胃食道逆流導致聲帶長息肉，較可能出現在聲帶後方靠近咽喉的部位。若長在聲帶中間或前面部位，跟聲帶的振動比較有關係。

人在講話時，聲帶震動幅度最大的地方就是聲帶中間，有些人因為體質使然，加上工作上過度使用聲帶或喉頭部分使了過多的氣力，很容易受傷或長出息肉。這就好像有些人的手摩擦後較容易長出繭，有些人卻比較不會一樣。

麻煩的是，手術無法永絕後患。由於手術後黏膜上會留下疤痕，經過摩擦，還是會再長出息肉，隨著一次次的手術和疤痕的增加，息肉可能會不斷長出來。

個人建議，透過復健科的語言治療，學習正確的發聲方式，將發聲時的力道轉移到腹部，避免在喉頭用太多力，可因聲帶摩擦減少改善讀者的情況。

【2006/08/08 聯合報】