【高銘偵/台北長庚中醫婦兒科主治醫師】

門診來了一位懷孕十周的婦女,她說:從懷孕一開始,下腹斷斷續續隱隱作痛、白帶多、腰痠背痛且逛街提重物後愈來愈厲害,甚至無法久坐、久站;有天早晨突然發現少量粉紅色分泌物、且下腹悶痛時間較久,到中醫門診尋求幫助。


經仔細診察後,根據病患主訴及臨床症狀開立處方用藥「當歸芍藥散及壽胎丸」,並一再叮囑她必須臥床休息,提醒她粉紅色分泌物為出血現象,這段時間須戒房事,也不可長時間逛街、提重物;若休息後仍有出現下腹悶痛,甚至出血增加,就表示流產可能性相對提高!

沒想到當天下午接到這位病患來電:「我婆婆說,懷孕不可以吃當歸?」馬上向她說明,「當歸芍藥散」組成有「當歸、芍藥、茯苓、澤瀉、白朮、川芎」,原本就是治療懷孕時下腹悶痛常用方。而當歸可以養血,根據研究報告當歸有許多微量礦物質成分可幫助母體血液製造。

中醫許多處方中都有當歸,最常用的四物湯中也有。除非用非常大劑量的「當歸尾」和大劑量活血化瘀藥,例如紅花,才有可能墮胎。如此解釋仍無法消除她的疑慮,最後傳真醫學院教科書和現今臨床研究報告資料給她,還可感覺到她的緊張與憂慮!

門診中常會被問到:「懷孕時吃中藥會不會影響胎兒的健康?」這也是許多懷孕婦女心中的疑問。而醫師使用藥物,一定會掌握孕婦疾病輕重緩急,第一考慮的就是胎兒的安全,會嚴格選擇藥物及用藥劑量。

李時珍《本草綱目》記載妊娠禁忌藥物頗多,國家考試中醫師執照必考!懷孕時若吃中藥,一定要經過合格中醫師看診後再吃,要非常明確知道自己吃的是什麼成分、組成?到底適不適合自己?隨便吃一些不明成分或來路不明的藥物、食品,一旦出事,後悔莫及!

【2006/08/09 聯合報】
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