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【易俊傑】

俗語說：「眼皮跳是凶吉的徵兆。」又說：「左眼跳禍，右眼跳福。」

最近，王嬤嬤的左眼跳個不停，她認為是閻王爺來報信，大限已到。於是整天憂心忡忡，悶悶不樂。那麼，眼皮跳到底是怎麼一回事呢？
眼皮，在醫學上稱之為「眼瞼」。眼瞼內有一層很薄的橢圓形肌肉，叫「輪匝肌」，其形狀像車輪，環繞著眼睛。當它收縮時，眼瞼就閉合。眼瞼內還有一種肌肉叫「提瞼肌」，當它收縮時，眼瞼就睜開。這兩種肌肉不斷收縮、放鬆，眼睛就能睜開和閉合。眼瞼的睜開、閉合，即人們所說的眨眼，是眼輪匝肌快速收縮引起的閉眼動作，它對於保護眼睛、消除疲勞和提高視力很有好處。

據觀察，一個人每隔6~25秒鐘就要眨一次眼，每眨一次眼，眼皮就要跳動一次。在一般情況下，眼瞼肌肉纖維的收縮比較微弱、緩慢，自己不容易察覺到它的跳動。但是，在一些特殊情況下，支配這兩種肌肉的神經受到某種因素的刺激，產生的神經衝動會使這兩重肌肉興奮，出現反覆收縮，甚至痙攣或顫動，於是就會感覺到眼皮在不由自主地跳動，這就是眼皮跳。



眼皮跳 有兩種


眼皮跳分為生理性和病理性兩種。生理性的眼皮跳，不少人經歷過，其發作是一過性的、間歇性的，發作時間很短，常常只是幾秒鐘，跳動程度也不嚴重。多半是休息不夠、疲勞或是吃了刺激性的食物和藥物所致。這種「眼皮跳」，不影響健康，更與「禍福」無關。它無需醫治，必要時也只需要閉眼休息一會兒，用手輕輕在跳動點加以按摩，或者熱敷一下，稍加注意飲食，就會自動消失。

病理性原因造成的眼皮跳，一般持續時間長，眨眼幅度大，為一種病態表現，多發生於有心腦血管病的老年人。由於腦幹的血管硬化扭曲，一旁與之並行的支配眼皮肌肉運動的面神經被血管壓迫，產生持續性的神經異常興奮，引致肌肉不停收縮，眼睛就眨個不停，這是眼瞼痙攣，很難自癒。更嚴重的是，如果病患部位在基底神經節，痙攣的範圍則擴散到嘴巴、舌頭和下巴。此時，病人不但有不停的眨眼動作，還伴隨面肌的抽搐，這就是面肌痙攣。眼瞼痙攣和面肌痙攣，是一種局長肌張力障礙性疾病，更難以自癒。



治療法 有三種


治療這種疾病的方法，主要有三種：一是服用安定、卡馬西平、鎮靜藥或抗驚厥類藥，可緩解症狀，但不能根治，藥物副作用大，效果不理想；二是在患者抽搐的肌肉上選擇特殊的位點，注射A型肉毒桿菌毒素，該法治療簡單，效果明顯，副作用小，但是注射一次只能維持三個月左右，需連續治療；第三種是手術治療，即是將壓迫神經引起異常興奮的血管移開，治療的遠期效果好，可以一「刀」永逸。



單眼跳 不單純


此外，還有一種「單眼跳」，尤需防範腦血管病。所謂「單眼跳」，就是在眼球突出的同時伴有與脈跳相一致的搏動，常有眼脹痛、視力下降等現象。患者易誤以為患了眼病，多到眼科診治。實際上，有時候是一種腦血管疾病─頸內動脈海綿竇的症狀。

海綿竇位於眼睛後、腦中心，左右各一個。如果由於某種原因，如外傷、先天性缺陷等，造成動脈破裂，導致脈血直接流到靜脈，稱之為「海綿竇」。由於動脈血直接流入靜脈竇內，造成竇內壓增高，使顱內靜脈血液流至海綿竇受阻，造成眼球內血液瘀滯、水腫、眼壓增高、眼球凸出、球結膜水腫，並可有出血。當眼球凸出嚴重時，會伴有複視，嚴重者可引起視力下降，角膜潰瘍等。

因此，單眼跳的患者不應只把它當成一種「眼病」來看待，而要考慮上述這種腦血管病。

（作者為湖南省邵陽市教育學院中文教研室主任、副教授）

【2006/06/06 民生報】