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‧Woman's 2006/05/25
「高跟鞋」是女人美麗的夢靨，穿上它走路搖曳生姿，但穿久了因為重心不穩容易導致腰與膝關節的負擔過重還有拇指外翻、靜脈曲張等後遺症產生，因此選擇ㄧ雙好鞋顯得格外重要。


【文／林潔欣】



高跟鞋幫助女人實現長腿俏臀的夢想，即使不是愛鞋成癡的女人，鞋櫃中也少不了一雙應付正式場合的高跟鞋。

然而高跟鞋除了讓美麗加分，同時也會增加妳的健康負擔。如何在兩者間取得平衡？聯安診所健康體適能中心顧問白淳升表示，只要選擇ㄧ雙設計、結構性良好又合腳的鞋，即使有一點跟還是可以達到舒適的目的。

一般來說，高跟鞋最好不要超過5cm，太高容易改變身體重心著力的結構，最理想的狀態是腳底與鞋墊達到完全服貼的狀態，過高的鞋子弧度過大，穿久了或走路姿勢不良會讓肌肉收縮過久，導致骨頭受力改變，這時腰與膝關節都容易因此受傷、變型；但對於扁平足的人來說，有一點跟的鞋子正好可以使其完全著力，降低走路旋轉的傷害，反而有好處。

高跟鞋6大後遺症
穿著高跟鞋雖然好看卻容易有後遺症，除了上述所說的骨骼變型的問題之外，白淳升認為還容易有拇指外翻、腳底長繭、雞眼、內側滑囊炎、骨頭增生與變型等五大問題，依問題的輕重可分為：

1.拇趾外翻

拇趾外翻多半是由於走路姿勢不正確或遺傳所造成，如果是遺傳性的疾病，通常在青春期時就會被發現，即使開刀也沒有效用，但如果是後天因為走路姿勢不正確、內旋不當，加上又選錯鞋子穿就很容易引起，這比較容易發生在成年時期，即可透過開刀治療。

2.腳底長繭

雖然無論有無拇指外翻都有腳底長繭的機會，但外翻的拇指由於長期受到鞋子磨擦更容易發生；一般來說，腳底長繭是因為腳底過度角質化且慢慢增厚之後，繼續重複摩擦所造成的，長繭原因除了拇指外翻之外，還有：

（1）鞋子不合腳：

鞋子太大或太小都會造成腳底與鞋子摩擦的機會。

（2）腳容易有不正確的旋轉動作增加摩擦的機會：

習慣內旋的人大拇指容易長繭、習慣外旋的人小拇指容易長繭。

（3）腳趾頭變型：

長時間穿高跟鞋的人由於重心往下的時間久，腳趾頭容易變型，分為爪型足（腳趾全部都摳起來）、棰型足（第一節腳趾頭摳起來）、錘型足（第二節腳趾頭摳起來），也會增加腳趾與鞋子摩擦的機會。

3.雞眼

如果腳底的繭厚到長瘡、疼痛，就是長雞眼了，這時可以貼含有水楊酸的雞眼貼布，或者至醫院開刀清瘡。

4.內側滑囊炎

如果已經嚴重到長雞眼了，下面滑囊的部份很容易因為過度摩擦而腫脹發炎，這時最好到皮膚科醫師那檢查看看。

5.骨頭增生、變形

如果腳趾與鞋子摩擦的很厲害，會發生骨頭增生、變形的情況，這時連鞋子都沒辦法穿，需要去醫院削骨以降低骨頭的寬度，或者將變形的指頭裝上鋼釘以拉直。

6.靜脈曲張

穿高跟鞋又常久站很容易因為小腿後側使力不當，導致肌肉不正常收縮與腫脹，或者靜脈迴流造成痙攣現象，這時雙腳需要徹底的休息才能改善此現象。


踏足舒適三大招

那到底要如何才能避免以上的情況發生呢？白淳升指出三大要點：

1.選對設計良好的鞋


選擇ㄧ雙重心對的鞋子，如果腳的重心在鞋跟前面會因為失去平衡而容易跌倒或受傷，如果重心在鞋跟上就能讓肌肉負擔比較小，最好的狀態是連腳底中間的弧度都可以與鞋貼緊。除此之外，還要必須注意以下三點：

（1）鞋子要符合腳的大小：

過小容易增加腳趾與鞋頭摩擦的機會，也會讓腳後跟與鞋子摩擦而破皮，最好是預留0.8〜1cm的空間來伸縮。買鞋時間最好選擇下午，因為下午之腳型最符合實際狀況。

（2）要順著腳型買鞋子：

一般來說，我們的腳型分為埃及型（大拇指較長）、希臘型（第二個腳趾頭較長）、正方形（1、2、3根腳趾頭都差不多長）三種類型，仔細觀察自己是哪一種類型的，再順著腳型買鞋，否則買錯鞋型腳趾很容易變型或受傷。

（3）材質軟硬適中：

選擇太軟或太硬的質材都不好，太軟會造成腳底與地面摩擦機會過多，太硬則會讓腳趾或腳底容易受傷。建議如果試穿的時候就覺得不舒服最好不要購買，有時銷售人員為了刺激購買慾望，會強調穿了ㄧ陣子之後就會變鬆或變大，但其實這是錯誤的觀念，而且即使有空間也不多，對於走路的舒適程度並沒有實際上的幫助。

2.盡量減少穿高跟鞋的時間


如果非不得已一定要穿高跟鞋的女性，可以在辦公室或出席重要場合時再穿，平常只需穿著舒適合腳的平底鞋就行了，如此可以減少鞋尖與腳摩擦的機會。

3.增加雙足休息的時間


平時在家裡多讓雙足泡熱水，或者做小腿後側肌肉伸展操（註1），讓肌肉放鬆及讓踝關節之血液有回流的機會。


註1：小腿後側肌肉伸展操

前弓後箭伸展操：先站立，再成弓箭步，前腳膝關節彎曲，感覺後腳小腿後面肌肉拉緊，停留15秒，重複15次，再換邊操作。

【本文出自Woman's 2006年5月號 第57期】