合家安康生活館 林軒鴻0938-393031

肝癌和肝硬化連續多年蟬連國人十大癌症死因的榜首，平均每7名台灣人就有1人因此失去生命，故肝硬化和肝癌素有「國病」之稱。不過，國內研究團隊發現，利用一般生活問卷檢查和普通血液檢測GOT／GPT濃度，即可預測肝硬化和肝癌的發生風險，準確度高達9成，讓高危險族群及早做好預防和保肝的保養。

國內研究團隊研究發現，透過普通血液檢測，觀察GOT／GPT濃度，即可預測未來5年內和10年內罹患肝癌的機率，且準確度可高達9成。（圖片／取材自「美國國家癌症中心期刊JNC」網站）

國家衛生研究院與中國醫藥大學溫啟邦團隊合作，針對知名健檢業者資料庫170萬名會員進行迴歸性研究，從中分析1668名肝癌患者的生活、飲食、運動等100多項問卷和健檢結果，發現引發肝癌的危險因子中，以血液中的GOT、GPT和生活習慣影響關係最大，尤其是GOT／GPT值預測準確度可高達90％。

由於目前坊間的肝癌預測模式，只適用於已知自己是肝癌高危險群或已罹患B、C肝的民眾，但對於尚未受B、C肝病毒感染的低風險族群，難以套用一般預測模式。對此，研究團隊規劃出5個新預測模式，讓低風險或沒時間作肝病徹底檢查的民眾，也能透過簡單問卷和一般健康檢查瞭解肝癌和肝硬化的發作風險。

5個肝癌的新預測模式，分別為：

1. 生活問卷資料的預測模式。

2. 一般檢查的預測肝癌模式。

3. 生活問卷資料和一般檢查的預測肝癌預測模式。

4. 已知自己有B肝的預測模式。

5. 已知自己有B肝及C肝的預測模式。

其中，透過第2個一般檢查預測模式，可以從普通血液檢查結果中發現GOT、GPT的濃度，判斷未來5年內和10年內罹患肝癌的風險。值得注意的是，世界衛生組織（WHO）定義GOT／GPT超過40單位以上有罹患肝癌的風險，但國內研究卻發現，濃度數值只要超過25單位，就有風險，建議及早預防，改善生活方式，以降低未來罹病率。

此外，研究也發現生活習慣對肝癌罹病率的影響頗大。以60歲之男性為例， GOT為60（IU/L）、GPT30（IU/L），無B肝病毒，亦無C肝病毒感染，如果這名男子不抽菸、無習慣性飲酒、有運動、無糖尿病，預估5年內肝癌罹病機率2.1%，10年內肝癌罹病機率4.9%；假設這名男子有抽菸、有習慣性飲酒、不運動、有糖尿病，預估5年內肝癌罹病機率5.1%，10年內肝癌罹病機率11.8%，罹病率比有良好生活習慣的人高出1倍之多。

這項研究結果將發表於《美國國家癌症中心期刊》(JNCI, Journal of the National Cancer Institute)。J Natl Cancer Inst (2012) 104 (20): 1599-1611, October 16, 2012。