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  • 10月 24 週三 201210:10
  • 胸痛去針灸… 櫃姐心肌梗塞猝死

  
記者高宛瑜、王慧瑛/新竹報導/聯合報  2012/10/23
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  • 個人分類:心臟血管
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  • 8月 13 週一 201215:46
  • 腳踝潰爛難好 竟是靜脈曲張

  
記者陳永順/嘉義報導/聯合報 2012/8/13
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  • 個人分類:心臟血管
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  • 6月 07 週四 201217:28
  • 瘦子不會有高血壓,真的嗎?

  
整理記者張嘉芳/聯合報  2012/6/7
 
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  • 個人分類:心臟血管
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  • 3月 31 週六 201211:53
  • 生活習慣不良 心肌梗塞「年輕化」



【聯合報╱記者劉惠敏/專題報導】2012/3/29

胸悶、胸痛、喘不過氣,恐怕要多小「心」!前總統陳水扁戒護外醫,證實罹患冠心症。過去,冠心症好發族群為55歲以上男性,但近年冠心症有年輕化趨勢,患者多有吸菸、過重、少動、常熬夜等不良習慣。

26歲年輕男士官,體重過重、每天抽半包菸,休假時天天熬夜打牌,一天突然胸痛、冒冷汗、喘不過氣,家人趕緊將他送醫,診斷為急性心肌梗塞,幸好緊急手術救回一命。

三軍總醫院心臟內科功能室主任林維祥說,冠狀動脈阻塞造成心臟供血不足,心肌可能因此缺血壞死,引發心肌梗塞,有致命危險。年輕心肌梗塞患者近年有增加趨勢,三總去年接受心導管手術患者中,40歲以下占6至7%,且年輕人往往自恃年輕、症狀不明顯,容易忽視心肌梗塞的危險。

林維祥說,排除特殊疾病、濫用藥物,年輕患者多生活型態不良,吸菸又最是關鍵。高雄榮總家醫科主治醫師薛光傑說,研究顯示,吸菸者心肌梗塞風險是無吸菸者2至3倍,吸菸量愈大,罹患冠心病等風險更大。

林口長庚醫院心臟一科主任郭啟泰說,除了吸菸,代謝症候群也是心血管疾病危險因子。國人飲食習慣西化、攝取熱量增加,但少動、生活壓力大,使代謝症候群患者增加。亞東醫院心臟血管內科主任李愛先提醒,年輕人常熬夜,但晚上12時至凌晨6時,受自律神經影響,若已有血管阻塞問題,更容易急性病發。

李愛先說,因為女性荷爾蒙,更年期前女性罹患心血管疾病者,相對比男性少,但臨床上年輕女性患者也有略微增加現象,恐怕也與生活習慣不良高度相關。

林維祥提醒,如果感覺胸悶、氣粗,體力降低,就該多留意,出現急性胸痛,必須要就醫檢查,及早診斷。

 

圖/聯合報提供

 

●蔬果5+5 輕鬆達成

●選擇不同口感蔬菜搭配,瓜類滑脆、菇蕈類柔軟多汁、根莖類Q軟、筍類有嚼勁 。
●蔬果可入飯,如彩蔬毛豆拌飯、三色腰果拌飯 。
●水果可入菜成菜餚,如芒果咖哩、鳳梨木耳。
●打成蔬果汁或加入牛奶成蔬菜牛奶、木瓜牛奶 。
●新鮮水果榨汁,但不加糖(每天不超過240C.C.)。
●用天然果乾代替少量水果,選購時以未加糖為佳,如葡萄乾 。
●多選用含鉀豐富蔬果,如莧菜、韭菜、菠菜、空心菜、金針菇、綠蘆筍、竹筍、芭樂、哈密瓜、桃子、香瓜、奇異果、椪柑、香蕉等 。
●蔬菜易受天候而影響產量,若價格上漲,可以改選。根莖類:如蘿蔔、洋蔥、竹筍、蘆筍、茭白筍、芋頭。菇蕈類:如金針菇、洋菇、香菇、草菇、木耳。其他:番茄、茄子、甜椒、辣椒、海帶、紫菜等。

 

圖片及資料來源/董氏基金會

 

製表/記者劉惠敏

 


 

【2012/03/29 聯合報】

 

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  • 個人分類:心臟血管
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  • 3月 07 週三 201209:23
  • 10種食物 吃出好「心」人


【聯合報/記者莊琇閔/台北報導】  2012/03/05  
記者陳立凱∕攝影
乍暖還寒的春天,伴著春雷驟雨來報到,別以為已經脫離心血管疾病的威脅。事實上,在氣溫極不穩定的初春,心血管疾病的潛在威脅不容忽視。今年春節期間,在早晚溫差達攝氏10度的南台灣,三天內就發生七位中壯年人猝死事件,死因判定為心血管疾病發作。 不管你年紀多大,不管你現在是不是好「心」人,都要及早建立良好生活習慣,提防三高報到。以下10種食物和10個生活好習慣,幫助你遠離心病威脅。 10種食物 吃出好心人 1. 核桃 核桃中含亞麻油酸,這些不飽和脂肪酸對於緩解和防治心血管疾病十分有益。每天攝取約42克核桃(相當於一把果仁),可使血清總膽固醇含量降低5.4%、低密度脂蛋白膽固醇降低9.3%。
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  • 3月 06 週二 201215:37
  • 愛「心」飲食/全方位 用心吃



【聯合報/記者陳信利/報導】 2012/03/05 當你被醫師告知膽固醇過高時,除了藥物和運動外,飲食該如何調整?常聽到的建議是:「不要吃蛋黃了!」但成大醫院斗六分院營養師賴美娟認為,愛護心血管的飲食應該是全方位執行,才會奏效。 賴美娟說,全方位健康飲食必須控制每天攝取量如下: 1. 熱量、脂肪量在 30%以下。
2. 飽和脂肪酸量 7%以下。
3. 多元不飽和脂肪酸 10%以下。
4. 單元不飽和脂肪酸 20%以下。
5. 膽固醇量 200mg以下。
6. 膳食纖維至少20公克與植醇(植物固醇)至少2公克。
據美國食品藥物管理局(FDA)研究證實,每天2公克的植醇可降低壞膽固醇12~14%,它會在腸胃道與膽固醇競爭,減少人體吸收膽固醇,植醇泛存於植物油、堅果類、豆莢類、蔬菜與水果中,有助預防冠狀心臟病。 賴美娟提供愛「心」飲食原則如下: ● 堅果每天 1份(約67克)。
● 慎選烹調用油,例如茶油、橄欖油、玉米油、芝麻油等,兼顧不飽和脂肪與植醇需求。
● 每天3餐其中的1餐主菜,以非油炸黃豆製品取代肉類,例如豆腐、豆干、白豆皮。
● 每周 2次主菜,建議富含ω-3脂肪酸的深海魚,例如鯖魚、鮭魚。
● 每天蔬菜類 4-5份(2-3碗),其中1-2份可選植醇含量高的豆莢類。
● 每天水果類 2-3份(2-3碗)。
 
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  • 3月 06 週二 201215:30
  • 變硬可就回不去!趁血管Q彈勤運動


【聯合報/記者高詩琴/報導】 2012/03/05 運動真的是萬靈丹嗎?心臟科醫師可要說「NO!」了。心臟科醫師指出,只有適當且長期的運動,對於血管硬化才有延緩的功效,「過與不及」的運動,只會幫倒忙。  五大危險因子 硬化危機重重 台北市立聯合醫院和平婦幼院區心臟血管內科主任陳鴻毅表示,血管硬化的危險因子有以下幾種: ●膽固醇過高:膽固醇過高會造成「血液中的油」太多,阻塞血管,使得血管變狹窄,失去彈性,是最常見的血管硬化類型。 ●高血壓、糖尿病:高血壓、糖尿病患者是血管硬化的常見族群之一,不過目前醫學界還不清楚如何發展成血管硬化。有一個理論認為,糖尿病者的胰島素耐受性差,血糖不穩定造成血管硬化。 ●生活壓力大:生活壓力大的人由於緊張、焦慮,血管會更常處於收縮的狀態,長期下來,容易造成血管硬化。 ●吸菸:吸菸者造成血管硬化的因素有多種,有理論認為,香菸中的尼古丁等物質,本身就讓血更容易凝固、血管也容易硬化。  胸悶突然無力 快到醫院報到 陳鴻毅指出,血管硬化的典型症狀是胸悶與運動耐受性差。例如平常可以跑一千公尺沒問題,這次突然跑五百公尺就無力了。此時千萬別逞強,應做適當的休息;若胸悶反覆出現,就該向心臟科門診報到了。 陳鴻毅指出,當情緒激烈、肌肉運動厲害時,血管會快速收縮跟舒張,但已經硬化的血管,很可能因快速的收縮與舒張而斷裂,血小板進而聚集,也就是一般人熟悉的心肌梗塞。 事實上,此現象不僅發生在冠狀動脈而導致心肌梗塞,還會發生在不同器官上,如腦中風、腎臟病變、視網膜病變,都是相同原理。 長期適度運動 才能延緩硬化 運動對於血管硬化有沒有幫助呢?陳鴻毅強調,只有適當而且長期的運動,對於血管硬化才有幫助;但是即使如此,也只能延緩血管硬化的速度,沒有辦法讓已經硬化的血管恢復柔軟。 陳鴻毅接著說,事實上,幾乎沒有什麼方法能夠幫助已經硬化的血管恢復柔軟。一來是因為血管硬化其實就是退化的一種,退化是不可逆的;二來是因為雖然人們可以減重、減脂,但是「跑進去血管裡的油是很難出來的」。文獻中,可能五百個人才會出現兩、三個成功軟化血管的特殊個案。 「但是,愛運動的人也不用太失望,運動還是能夠延緩血管硬化的速度。」他說,適當且長期的運動,能夠幫助血糖穩定、降低血脂、減少壓力,也就是降低了血管硬化的危險因子,因此能夠有效地延緩血管硬化。 有點喘、流點汗 動要動得剛剛好   何謂適當的運動?最好是有點喘、又有流到汗的,例如游泳、跑步、登山、騎腳踏車、瑜伽等都是不錯的選擇。 比較進階版的舉重,由於長時間讓血管處於收縮狀態,反而會讓硬化的血管惡化。另外,一般說來,運動需要持續半年以上才有成效。 陳鴻毅指出,「過與不及」的運動,對於血管硬化都沒有幫助。 「不及」的運動,無法達到減少危險因子的效果;「過」的運動,則可能超乎自己極限,血管硬化者反而可能增加心肌梗塞的機率。 他說,整體而言,運動還是好處多多,他會向病人推薦多運動。「不過,唯一的問題就是,病人們的意願似乎都不高。」
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  • 3月 05 週一 201215:44
  • 愛「心」飲食/壞心食物 OUT!


【聯合報/記者陳信利/報導】 2012/03/05 心血管疾病一直是國人十大死因前幾名,成大醫院雲林縣斗六分院副院長趙庭興表示,氣溫差異大時,心血管疾病患者要多注意保暖,有三高病史患者要當心生活作息,尤其對不當飲食方式更要Say No! 專研心臟血管內科的趙庭興說,要減少心血管疾病威脅,除要遵照醫生囑咐定期服藥,更要改變飲食習慣,遠離對心臟不利的飲食: 壞心食物1:肥肉、奶油、油炸食品等高油脂食物。 壞心食物2:動物內臟、蛋黃、腦、魚子、蟹黃等高膽固醇食物。 壞心食物3:牛肉、羊肉等紅肉少吃。 壞心食物4:火腿、起司、醃製類等高含鹽量食物。 壞心食物5:酒、濃茶、咖啡等刺激性飲料;辣椒等刺激性食物。
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  • 3月 05 週一 201209:24
  • 10個習慣 心臟輕鬆跳


【聯合報/記者莊琇閔/台北報導】 2012/03/05 10個習慣 心臟輕鬆跳 1. 養成規律運動習慣 強化心臟的運動以有氧運動較佳,其中又以中等強度的運動對心臟最有效,只要天天做就可以強化心臟。這些運動包括快走、騎腳踏車、爬樓梯、登山、太極拳、跳土風舞、慢跑、游泳等,每天做30分鐘,就能達到強化心臟的目的。 2. 立即戒菸 吸菸會增加血氧量的消耗,加重心臟負擔。 3.控制體重 肥胖會導致代謝症候群,增加罹患心臟病的風險。
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  • 1月 17 週一 201114:28
  • 判斷腦中風 3項指標不可不知


更新日期:2011/01/10 04:11

〔自由時報記者廖雪茹/竹縣報導〕
「嘴角上揚、手臂支撐、語言異常,是三項判斷腦中風病人的指標。」新竹縣政府消防局積極推動中風病人到院前處置流程,民眾如果能夠在黃金時間內,協助研判身邊的親友可能是腦中風,並及早送就近責任醫院處理,將有助癒後狀況,減輕後遺症的長期負擔。

 

把握黃金時間 有助癒後

 

中風病患往往需要長期的復健,而成為照護親友沈重的負擔。臨床上懷疑是缺血性的腦中風病患,如果能在黃金時間內,接受血栓溶解劑治療,對於癒後狀況有很大的助益﹔因此,新竹縣政府消防局與衛生局,去年起攜手推動中風病人的到院前處置措施。

 

目前,大新竹地區的中風責任醫院有衛生署新竹醫院、馬偕新竹醫院、南門醫院及國泰新竹醫院四家﹔另竹北東元醫院和湖口仁慈醫院,則只有部分時段有神經外科專責醫師。一一九接獲通報時,救護人員將做初步的篩檢紀錄。

 

即時判斷徵兆 及早送醫

 

竹縣消防局緊急救護科科長林明霓表示,「辛辛那提」中風指標有三項,首先可請病患露出牙齒或笑容,看他能不能夠嘴角上揚,再請病患閉眼並伸出雙臂十秒鐘,最後是叫患者說一句話,測試他是否語言異常﹔三項指標符合其中一項,有七十二%的機率是腦中風,如果三項都不正常,百分之百是腦中風。

 

確定是腦中風病患,還須符合幾個要項:發作時間須在三小時內(竹縣目前暫訂一小時內的嚴格條件),且年紀在十八歲以上、八十歲以下﹔除此之外,還要注意患者是否合併有癲癇、是否正服用抗凝血劑、十天內有沒有動過大手術等十種情況,如果符合其中一項,就須依床位狀況後送醫。

 

光明救護分隊去年就接獲廿多例。林明霓說,民眾如果懂得簡單的中風指標,在身邊的人發作時及早判斷,直接送責任醫院處理,可避免轉院耗時而錯過黃金治療時機。

 

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