2008/08/01 07:40 記者陳惠惠/台北報導

一對新婚的年輕夫妻,性愛過程裡,先生意外發現太太陰蒂表皮粗糙,外陰部還長了好幾顆痣,夫妻倆一度擔心是菜花,診斷後沒想到竟是人類乳突病毒造成的外陰癌。


三軍總醫院婦產科主治醫師賴鴻政說,人類乳突病毒不只會引起子宮頸癌,還跟外陰或陰道癌、肛門癌、陰莖癌、口腔癌等有關,尤其近九成陰道癌發生在陰道內部,沒有徵狀。

 

這名卅歲女性才剛結婚不久,尚未生子。賴鴻政說,女性通常不會注意自己外陰部變化,反而是在性愛過程裡,先生覺得太太的陰蒂上有異物感,摸起來粗粗的,怕得了菜花才會到醫院就診。

 

賴鴻政檢查後發現,女子外陰唇上還長了好幾顆痣,因為不放心,做了切片檢查,證實女子罹患的是零期外陰癌,切除外陰唇上的痣後,為保留陰蒂,進行局部電燒。他評估患者復發率低,但未來若不幸復發,就不得不切除陰蒂。

 

婦產科醫師說,外陰癌早期徵兆並不顯著,患者頂多有燒灼、搔癢感,或感到有異物,有些患者會覺排尿時疼痛。

 

長庚醫院婦癌科主任周宏學說,由於子宮頸腺癌位置躲在較深處,抹片檢查時較難刷到,很可能因此遺漏。

 

周宏學說,這幾年來,門診裡廿多歲年輕女性感染子宮頸癌的個案增多跡象,有些來做抹片或人類乳突病毒檢查的高中職女生,本身並沒婦科疾病,卻因為擔心性病來篩檢。他建議,初次性行為後一年應該要定期做抹片。

 

另外,三軍總醫院在子宮頸癌篩檢研究方面,找到四個抑癌基因,若這些原本應該活躍、努力抑制癌細胞的基因被永久「關閉」,再也發揮不了功能,加上人類乳突病毒檢驗呈陽性,就可能會出現癌病變。此研究結果已發表在七月的國際癌症期刊上。

 

賴鴻政說,人類乳突病毒感染者,只有一成日後會罹患子宮頸癌,而上述基因篩檢研究,若能開發成診斷試劑,再搭配病毒檢查,可幫助子宮頸癌篩檢。

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