一般人大多知道糖尿病併發症包括腎病變、眼底病變和神經病變等,但大家不清楚糖尿病也容易造成口腔問題。

血糖與牙齒看似風馬牛不相及的,卻有著不可分的密切關係。在大陸曾發生糖尿病患蛀牙拔除後,血糖數值變好的案例。因糖尿病人不止血液,口水糖分也較一般人高,口腔容易滋生細菌,再加上糖尿病患容易因脫水或其他原因而造成口水減少,而口水減少也是造成口腔疾病的重要原因。


糖尿病造成口腔的問題包括蛀牙、嘴破不容易好、黴菌感染、牙菌斑、牙齦炎、牙周病等。如果放任問題不管,未及時加以診斷和治療,牙周病會導致嚴重感染,從而破壞支撐牙齒的骨頭結構。隨著牙周病進展,更會出現牙齒鬆動、移位或齒齦出血等症狀。

俗話說齒強而後體健,糖尿病患要如何保健牙齒呢?治療方向是良好的血糖控制及定期的口腔保健。血糖控制良好(糖化血色素<7),可以降低口水中糖分和減少脫水,有助於牙齒健康。

優良的口腔衛生和定期的牙醫檢查則有助於口腔疾病的預防和保健。糖尿病患看牙醫或是做口腔處理時,則需告知牙醫自身病情及血糖控制狀況,拔牙或牙科手術時,血糖需要維持在250mg/dl以下,當然最好能在210mg/dl以下。

糖尿病和牙周病互相影響,研究也指出,如果糖尿病病人有牙周病,將牙周病處理好,將有助血糖控制。

【2008/07/11 聯合報】@

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