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【記者魏忻忻整理】

問：憂鬱症和躁鬱症有何分別？親戚是四十八歲女性，結婚十四年，育有兩子，先生因生意較常在外地，但時常抽空陪妻小，安分守己。她住娘家附近，每天均與父母碰面，經濟情況尚可，夫妻感情不錯，一年前有此症狀，但她不愛吃藥，如此可以嗎？有沒有別的治療方法？家人應如何處理？（台東讀者）

答：簡單來說，憂鬱症和躁鬱症最大的不同在於患者有無「躁症」發作，主要症狀包括想法飛躍、說話膨風、活動力大、體力超好，即使一天只睡兩小時，精神還是不錯，性欲增加、行為衝動、可能會去飆車或不理性消費，甚至和人吵架、打架等，這些症狀持續一周以上，且經醫師診斷為躁症發作，即是躁鬱症。

躁鬱症患者一定要接受精神科治療，目前臨床多給予情緒穩定劑，即使躁鬱症患者處於憂鬱期，症狀與憂鬱症差不多，也不能使用抗憂鬱劑，否則就像提著汽油去救火，不是使患者心情更鬱卒，就是豬羊變色，躁症發作。

憂鬱症自古即有，但最近才比較受重視。原則上，中重度憂鬱症患者可能有自殺意念，不論工作或是學業，日常生活受到較大的影響，需要專業介入，避免患者自我危及生命。輕度憂鬱症則可能經由朋友關懷、家人支持、運動、培養嗜好、信仰、當志工等，得到改善，但患者或家人必須警覺，一旦日常生活受病情影響，就必須求醫。

讀者並未提及親戚的診斷是憂鬱症還是躁鬱症，依親戚的年齡來看，有可能是憂鬱症，四十八歲適逢女性更年期，憂鬱可能是更年期症狀之一，建議不妨同時看身心科及婦產科，尋求改善。若讀者親戚經醫師診斷為躁鬱症，必須接受專業治療。無論是憂鬱症還是躁鬱症，家人的陪伴和支持都非常重要。

（國泰醫院身心科主治醫師吳東庭解答，記者魏忻忻整理）

【2006/02/09 聯合報】