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藥物交互作用也是，病人如果無法提供全部的用藥，只是單純描述兩個不同醫師開的藥，可不可以一起吃，藥師也是無能為力。

有的人會認為，那隔開兩個小時總可以了吧！問題是很多藥物的交互作用，不是隔開兩個小時就可以解決的。

重複用藥也是很常見的問題。許多病患常在短時間內重複看診，如果又是不同的醫療院所，那重複用藥的問題將更容易發生，最常見的就是慢性病患及老年人，這些人的用藥中，胃藥是最常見的重複用藥，另外，某些抗焦慮藥或具有鎮靜作用的藥物也很常見，感冒的病人也常見到重複用藥的情形。

病人除了看病拿藥會有重複用藥或藥物交互作用的問題外，自行購買健康食品也會有同樣的問題。臨床上，常有病人抱著一堆健康食品前來詢問，許多是自己買的，更多的是別人送的。

最常見的就是維他命，不要以為維他命有病治病，無病強身，吃多了還是會出問題，尤其是脂溶性維他命。魚油是另外一種常見的產品，許多是美國進口的；在美國，這類產品多是以「食品」上市，在製造的嚴謹度就不如「藥品」及「健康食品」，當然也無法知道是不是有受汙染的魚製成的，吃多了也就容易有重金屬中毒的疑慮。

懷孕的婦女，常會擔心自己吃的藥會不會影響胎兒，但藥包裡的藥，常令藥師無法辨識，因為大部分的藥師只熟悉自己醫療院所的藥，對於沒看過的藥只能靠書本及電腦查閱，但許多國產的藥品是無法在書本或網路上查到的（藥師真的不是神，不是所有的藥物都能辨識出來）。

以上這些問題，如果你有記錄自己用藥（包括健康食品）的習慣，藥師都可以幫你解決。許多人有記帳的習慣，對自身的用藥安全更要有一本「帳」，不僅可以幫助醫師快速掌握病情，藥師也可以對你的用藥整體評估。

不只在醫院，如果在藥局自行購買藥品或健康食品，應請藥局提供相關產品的用藥說明，藥師也可以為你做適切的建議。記錄越完整，對自身的健康就越有保障，就從現在起，記錄用藥自己來。

【2008/01/17 聯合報】