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美兆健康管理團隊 慶山整理
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問：我從國中就有這種壞習慣，因為自然捲，所以會一直照鏡子把頭髮拔掉，加上國三課業壓力大，拔頭髮的次數更是頻繁，慢慢的頭頂上有一個一元硬幣大小的面積變得稀疏。 現在已是高中二年級，有染過頭髮，拔頭髮習慣有改善，但頭頂一元硬幣大小面積還是稀疏，用手指頭壓，還會有點痛。聽同學說，拔掉白頭髮的地方不會再長出頭髮，所以我很擔心，我的頭髮不會再長出來？（新竹縣張姓讀者） |
答：有些人偶爾拔分叉頭髮，或拔捲曲頭髮，應該還好，但讀者拔到頭髮已出現一元硬幣大小面積的稀疏，有可能接近「拔毛癖」。
拔毛癖常出現在焦慮、壓力大，類似強迫行為，嚴重時，需給予百憂解類的選擇性血清素再吸收抑制劑藥物治療。
建議讀者先從心理行為改善，例如，想拔頭髮時，改以洗髮或梳髮取代；面對情緒緊張或壓力時，試著以深呼吸、做體操釋放壓力，或做其他事情，轉移注意力，同時記得每天要有充足睡眠。
如果無法靠意志力緩解拔髮行為，也許該去皮膚科確定頭頂一元硬幣面積的稀疏，是拔毛癖，或鬼剃頭，還是受傷疤痕造成的落髮。
俗稱「鬼剃頭」即圓禿，頭髮出現圓形掉髮，此症比較可能與自體免疫疾病有關，即自己的淋巴免疫細胞攻擊自己毛根所致。
如果是拔毛癖或鬼剃頭，其實頭髮都有機會長出來，因為毛髮有生長期、代謝期和休止期，生長期為時三年，代謝期為時三周，休止期為期三個月，如果剛好在休止期，毛髮當然長不出來，但讀者從國三到高二已歷數年，最好還是請皮膚科醫師看一下。
（長庚醫院皮膚科主治醫師黃耀立、台北振興醫院精神科主治醫師嚴烽彰解答）
【2007/06/13 聯合報】
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