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問：我經過眩暈專科醫師檢查眼振，診斷為小腦萎縮症，轉往神經內科磁振造影，結果正常。現在每天身體搖晃，走路、坐著都無法平衡，而且很困難，還常覺天旋地轉的眩暈，痛苦異常，簡直形同廢人。 不過，許多小腦萎縮症患者應有的症狀，是書寫、吞嚥困難，以及口齒不清、複視等，我都沒有。我到底是不是小腦萎縮症患者？（王姓讀者） |
答：眼振檢查有問題，通常會懷疑小腦異常，再進一步做磁振造影。但磁振造影結果正常，不代表小腦功能就一定正常，很可能平衡系統有了問題，只是磁振造影看不出來罷了。
走路搖擺、不穩，是小腦萎縮症的典型症狀，所以會被稱為企鵝家族，但這類患者通常不會覺得暈眩才對。至於讀者懷疑，許多小腦萎縮症患者都有的吞嚥、書寫困難，以及口齒不清等，反倒沒有，這些是較嚴重小腦萎縮症患者會有的症狀。因未看到讀者的完整病歷，也未親自診斷，因此無法確認是否小腦萎縮症。
小腦萎縮症能不能治療，因人而異，主要看是不是能找到原因而定，像有些小腦萎縮是因為缺乏維生素A、E、B12，或是汞中毒、甲狀腺功能有問題所致。若找不到原因，基本上是沒法子治療的。
（林口長庚醫院神經內科主治醫師陳瓊美解答）
【2007/05/31 聯合報】
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