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問：我63歲，五年前健康檢查時，發現Ｂ型肝炎表面抗原陽性，醫師說我是Ｂ型肝炎帶原者；去年我到另一家醫院做健康檢查，檢查結果發現Ｂ型肝炎表面抗原陰性，醫師說我不是Ｂ肝帶原者。 請問我究竟是不是Ｂ肝帶原者？兩家醫院檢查結果不同，是否其中一家檢驗有誤？（高雄市讀者林先生） |
答：Ｂ型肝炎表面抗原消失，在臨床上有這種可能性，但機率不到百分之一。這在學齡前、六歲以前的小朋友較為常見，成人較為少見，通常是因為肝炎急性發作痊癒後，原本血液中的肝炎抗原轉變成抗體。
讀者的Ｂ肝表面抗原消失，有可能是因為抗原在血液中的濃度，降低到現有的檢驗試劑無法偵測到的下限。也許過一段時間，讀者體內的抗原濃度又會升高，再做檢驗可能又會發現Ｂ型肝炎表面抗原。
讀者應該百分之九十九還是Ｂ型肝炎帶原者，如不放心想確認，可詢問醫院或檢驗所，是否有做Ｂ型肝炎病毒的ＤＮＡ（去氧核醣核酸）檢測，如ＤＮＡ檢測數值超過正常值，就代表讀者是Ｂ肝帶原者。不過，此項檢測是自費項目，且在特殊的醫院或檢驗所才有提供。
（台大醫院內科部主治醫師黃世貝解答）
【2007/04/30 聯合報】
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