合家安康生活館 林軒鴻0938-393031

答：肝指數的判讀並不像民眾所想的那樣簡單，它的高低，常會因為疾病的過程而有上上下下的波動，數值愈高，也不見得治療的預後就一定比較不好。

從讀者提供的檢驗結果來看，讀者體內的B肝病毒是具有活性的，肝指數也有異常，指數高高低低意味著免疫系統無法將病毒清乾淨，個人認為，讀者可以考慮接受治療。不過，因讀者並未說明過去是否有服藥，e抗原究竟是陰性或陽性，較難評估治療後的效果。

健保對B肝治療給付有一套規定，像肝功能指數超過兩倍上限值（約為70到80之間），時間持續半年以上，這時候就可以考慮治療。

但要提醒讀者的是，健保現階段只給付干安能跟干適能，至於讀者提到的貝樂克，雖然效果不錯，但目前並未納入健保給付，視劑量不同，一顆的價格約需要兩、三百元，每天吃一顆，一個月要花六千元或是近萬元，讀者可能要評估一下自己的經濟能力。個人建議，讀者不妨再找另一位醫師尋求第二意見，討論最好的治療方式。

究竟要如何保肝？最好的法子就是生活正常、多運動，以及飲食均衡，避免吃醃漬、不新鮮的食物，也不亂吃藥，以免對肝臟造成更進一步的傷害。另外，讀者還要定期追蹤檢查。（國泰醫院肝臟中心主治醫師林俊麟解答）

【2007/01/02 聯合報】@