問:我四十五歲,三個月前覺得小便困難,小便後仍覺膀胱飽脹,有尿尿在裡頭,過了兩、三分鐘,又可以尿出跟前次一樣多的尿量。曾做尿液檢查,各種指數都正常,做了膀胱鏡,也沒問題,蓄尿量也足夠。醫師給我兩種藥,白色的可以調整泌尿道機能,淺橘色可降血壓藥,都不見效。有醫師建議我去大醫院做尿動力學檢查,不知道自己究竟出了什麼問題?(未署名讀者)



答:攝護腺發炎患者會出現頻尿情況,下腹部還會覺腫脹、悶痛,給予消炎藥、抗生素、肌肉鬆弛劑等藥後,應該會好轉。由於讀者並無下腹腫脹、悶痛的情況,檢查也沒發現異常,應不是攝護腺發炎。

有些人較緊張,一有尿意就往廁所跑,沒多久,又會想尿尿,但除非膀胱有問題,否則過度解尿和憋尿都是不對的。正常人一泡尿應介於兩百到四百西西之間,女性膀胱容量則可到五百西西,換句話說,超過四、五百西西就算是憋尿,少於兩百西西則是尿得太頻繁了。

從讀者描述情況來看,應無須做尿動力學檢查,四十五歲出現攝護腺肥大的機率較低。個人建議,讀者最好做排尿日記,記錄時,時間不是重點,要記錄的是自己的排尿量,若每次尿量都不超過兩百西西,就算是尿得太頻繁,這時候就要多撐一下。

(書田診所泌尿科主任洪峻澤解答,記者陳惠惠整理)

【2006/11/16 聯合報】@

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