問:兒子66年次,是上班族,今年例行健康檢查報告高密度脂蛋白只有31,脾臟過大,為3.9公分乘5.6公分,還有輕中度脂肪肝。另外,他睡覺前必須喝水,否則口乾難過,以上對健康有什麼影響,如何透過服藥、飲食或運動改善?(網路讀者)



答:高密度脂蛋白是好的膽固醇,正常值在40以上,讀者兒子高密度脂蛋白偏低,可以多運動清除血管內脂肪。

讀者兒子脾臟偏大,但在正常值的邊緣,脾臟大小正常值是面積小於25平方公分,有時可能因醫師操作超音波時,量測角度不一,脾臟可能稍微偏大。脾臟腫大是肝硬化的症狀,讀者應該多注意兒子有無肝硬化,若沒有肝硬化,就不需太過擔心。

輕中度脂肪肝通常是吃太油膩食物造成,必須配合運動、減重來消耗脂肪、消除脂肪肝。

讀者兒子年約卅歲,可選擇中度體適能運動,例如跑步、游泳、騎腳踏車、快走、爬樓梯、跳繩等,最重要的是持之以恆,持續運動,最好選擇就近方便可做的運動。運動以三三三為原則,每周三次、每次卅分鐘、運動時每分鐘心跳一百卅下。

睡覺前必須喝水,不然會口乾難過,可能得注意睡眠時張口呼吸,建議可以側睡,因為平躺睡覺舌頭會往下垂,讓氣管受到一些阻塞,必須張口呼吸因而口乾,側睡可避免。

也可能是家中環境較乾燥,造成睡覺時口乾,這時可在床邊放一杯水,增加環境溼度,避免睡覺時口乾舌燥。

如果以上方法都無法改善,也可能是讀者兒子脖子較短、舌頭容易往下垂,造成口乾舌燥,此時可能必須求醫,評估有無方法可以改善。

(台大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安解答)

【2006/11/20 聯合報】

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