95-10-09  
記者(羅亞蘭/振興醫院健檢科主治醫師)  

「胃息肉」是臨床上相當常見的病灶,一般人大約有2%~3%有胃息肉。胃息肉多半不會有症狀,許多人是在接受胃內視鏡檢查後意外發現患有胃息肉的。臨床上,大多數患者可以一輩子與它「相安無事」。

只有少數人因息肉較大,隱約出現上腹不適,少數息肉會出血造成病人解黑便,更少數的患者因息肉太大造成幽門阻塞,出現惡心、嘔吐等症狀,但這些在臨床上都是很罕見的。

息肉其實就是贅肉,任何在平坦的胃黏膜上長出來的隆起物,均可稱為「胃息肉」。胃息肉究竟如何產生?目前為止,原因不甚清楚。有些是先天的,有些是發炎所致,有些是胃部分切除後膽汁刺激所引起的;另外,幽門螺旋桿菌的感染,可能也與胃息肉的產生有關,不過到目前為止,仍缺乏直接證據。

胃息肉的處理,多半可經胃內視鏡切除而輕易解決。一般而言,90%以上的胃息肉是良性的,若切片報告為增生性息肉或胃底腺息肉,乃是「本性良好」的息肉,成長的速度緩慢,一般建議定期追蹤即可。但若大小超過二公分以上,建議切除較好。若切片報告是腺瘤性息肉,不論大小均應切除。

一般二公分以下的息肉,內視鏡醫師均可利用胃鏡成功加以切除,但若息肉太大,或息肉長在胃鏡難以伸入的死角,還是得請外科醫師幫忙開刀,才是萬全的解決之道。

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