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【記者洪敬浤/台中市報導】

台中市卅九歲張姓婦人膽囊發炎,醫師開刀切除後,從膽囊內取出485顆膽結石。中山醫學大學附設醫院外科醫師姚忠瑾說,他開過二千多次膽囊手術,每例平均取出三至五顆,485顆大小結石擠在長約四至六公分的膽囊裡,前所未聞。昨天晚上張姓婦人回診,精神奕奕。她說,取出結石後,她找回健康的人生。


這名張姓婦人近一年來,右上腹反覆疼痛,醫師檢查是慢性膽囊發炎。五月底接受膽囊切除手術,姚忠瑾把膽囊切開,嚇了一跳,發現膽結石數量龐大,他每十個疊成堆,排出壯觀的矩陣,從直徑0.1公分至1.5公分都有,總數高達485顆。

手術後一個多月,張姓婦人昨天晚上回診。她告訴姚忠瑾,她改採少油、低鹽飲食,每周固定運動,除了甩掉5公斤肥肉,連血糖也回復正常。她不只取出膽結石,還找回健康。

姚忠瑾表示,膽汁能消化油脂,呈黏稠狀,由膽固醇、膽鹽與卵磷脂三種化學成分混合而成,膽固醇會與膽鹽、卵磷脂形成膠粒,溶解在膽汁中。如果膽固醇過多或膽鹽、卵磷脂減少,就會產生膽固醇結晶、沉積,最後形成結石。

他指出,日常飲食吃得太多,吃進過多油脂、膽固醇,膽汁中的膽固醇分泌量增加2、3倍,而糖類攝取過多,也會抑制肝臟分泌膽鹽,讓膽汁中的膽固醇「過飽和」,就會產生結石。

姚忠瑾說,患者體型福態,可能飲食口味油膩,又缺乏運動,才會產生膽結石。他有2000多例膽囊切除的經驗,平均取出3至5顆膽結石,從未見過如此壯觀的膽結石。他懷疑患者的代謝速度慢,才會有這麼多結石。

他說,如持續右上腹疼痛、吃大餐後會胸痛,可能是膽結石作祟。而親人有膽結石病史,愛好甜食、嗜吃高膽固醇食物者,容易罹患膽結石,女性發病率也比男性高2至4倍。預防之道得把握低糖、低脂、低膽固醇、高纖維飲食原則,定時定量,不暴飲暴食。

【2006/07/05 聯合報】
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