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健保局統計，去年國內門住診病患，接受電腦斷層檢查約有一百一十八萬人次，依放射線醫學會估計，約有六至七成病患，符合使用非離子顯影劑適應症。過去這些患者使用非離子顯影劑，僅一成可獲給付。 |
健保局醫務管理處經理蔡淑鈴指出，健保開辦以來，就給付各醫院可使用非離子顯影劑百分之十的檢查人次，但「一直有病患投訴，為何不能選擇非離子顯影劑？」加上近年價格降低，健保局決定從善如流開放。
健保局昨天與醫學會開會後，訂出可使用非離子顯影劑的九項適應症，標準與過去稍有不同，如過去肝硬化患者可做，現在需肝臟衰竭才可做；以前病患年齡大於七十二歲，但現需大於七十五歲才能使用。不過，健保不再設下百分之十的門檻。
擴大給付後，健保對非離子顯影劑的給付價格由一千五百元調降到九百廿元。蔡淑鈴說，不符合適應症的病患，若想使用非離子顯影劑，醫院可收費，標準自訂。
台大醫院放射科主治醫師梁博欽說，離子顯影劑和非離子顯影劑都有副作用，如惡心、嘔吐、頭暈、皮膚發熱、血壓降低、休克、呼吸困難，甚至心律不整，但後者發生機率較低，約百分之一至百之二。
不過，對健保局這項利多，梁博欽也擔心，會有病患以為健保局全面開放，將來醫師若要不適用健保給付的病患做電腦斷層檢查，可能需多花一點時間解釋。
【2009/12/02 聯合報】
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