美兆慶山整理

【聯合報/記者劉惠敏/台北報導】

 

8月起,治療B型肝炎的抗病毒藥物新增兩種,醫師指出,給付藥物增加,提供病患更多選擇,但用藥選擇應由醫師視病情狀況決定,未必需要換藥。

 

過去治療慢性B型肝炎,健保給付干安能及干適能,8月起新增口服藥物貝樂克以及喜必福。肝病防治學術基金會執行長許金川表示,增加給付藥物可提供更多選擇,不過用藥時,除了抗藥性,應針對個別患者用藥時間、經濟條件,由醫師診斷決定,干安能可有效對付急性肝炎,便宜、且醫師使用經驗豐富,仍是好選擇。



他舉例,對抗病毒就如同警察抓小偷,一清方案雖然掃蕩成功,並非表示沒有小偷,也就是病毒要消失殆盡,屆時還需要二清方案,也就是使用其他藥物。

 

書田診所胃腸肝膽科主任王志堂也說,四種藥物各有優缺點,第一線藥物干安能使用多年,副作用少,醫師對病毒變化也就是抗藥性、病毒量、臨床反應的瞭解較多,新藥物仍須一段時間比較分析,用藥仍得依據病人反應做評估。

 

高雄醫學大學肝膽胰內科余明隆表示,針對亞太地區中國、韓國、泰國與台灣,共575名醫師所做的「慢性B型肝炎抗藥性預防與管理」調查顯示,高達9成8的醫師曾在治療中面臨抗藥性問題,台灣慢性B肝患者產生抗藥性的第1年,平均增加1萬8800元醫療費用。

 

余明隆說,健保給付第一線藥物干安能、貝樂克、喜必福1年半,1年半後則需自費,健保給付價分別是1天93元、165元、119元,第二線藥物干適能則是在第一線藥物出現抗藥性時,由健保給付兩年,因此患者經濟條件,也需要考量。

 

【2008/07/31 聯合報】

    全站熱搜

    林軒鴻(阿山哥) 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()