問:雙手手指麻木合併大拇指下方凸起肌肉會痛,是否代表是腕隧道症候群,與膽固醇較高有關嗎? 若是手腳易冰冷,血液循環不好,是否也會造成以上的症狀? 吃維他命B12是否會改善? 有手部運動可以幫助嗎?飲食應注意或避免什麼?

(讀者Fiber)


答:腕隧道症候群好發於需重複進行手腕動作的人身上,例如機械技工、電腦打字員及家庭主婦,而女性發病比是男性3至10倍,症狀主要是大拇指、食指、中指兩側都有麻、痛的感覺,有時會延伸到前臂處,往往好發於慣用手,夜間會加劇,睡醒時特別明顯,手如果甩一甩或浸泡熱水,則可舒緩一些。

讀者形容症狀確實與腕隧道症候群症狀非常類似,但需要與單純的肌腱疼痛或是類風濕性關節炎等疾病做鑑別診斷,建議可接受神經傳導檢查,瞭解通過手腕的正中神經是否受到壓迫,通常與血液循環不佳,手腳冰冷無關。

如果疼痛會影響睡眠,可以在手部戴著手腕護木或接受復健治療,並建議避免過度使用手腕。至於藥物治療,可使用非類固醇抗發炎劑、維他命B12,減緩神經疼痛,病情較嚴重的病人則可考慮接受外科手術,減輕正中神經壓迫。

(台北新光醫院神經科主任陳威宏解答、記者詹建富整理)

【2008/07/16 聯合報】

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