【聯合報/記者洪家愉/台北報導】

 

背痛過久,小心有可能是未發現的癌症轉移!神經外科醫師指出,一般扭挫傷引起的腰、背疼痛,應該在2周之內就會有所改善,如果疼痛時間過長、程度加劇,就要懷疑是否與癌細胞轉移、侵蝕脊柱,造成神經壓迫有關。

一名50歲的男子,日前因腰痛近3個月,不管做復健還是服藥治療都不見改善,並合併有體重減輕的情況,轉往萬芳醫院神經外科診治。

經過胸部X光攝影與磁振造影術檢查發現,這名男子的左肺葉影像出現肺腺癌的蹤跡,且癌細胞轉移到脊椎,已經嚴重侵蝕腰椎,壓迫神經,整條脊椎都被壓得變了形,所以才會疼痛難耐,復建和吃藥也不見起色。


萬芳醫院神經外科醫師洪國盛表示,他臨床近20年經驗中,類似的案例已見過不下五、六十例。原位癌一旦出現轉移,有超過五成的機會都會轉移到脊椎,特別是當原位癌生長的位置鄰近脊椎,或癌細胞隨血液流竄,都容易導致這種情況。

在所有的癌症中,最常見轉移到脊椎的癌症,依序是肺癌、肝癌、乳癌和前列腺癌。

癌細胞轉移引起的腰背疼痛,與一般因外傷或姿勢不正確引起的腰背疼痛不同的是,被癌細胞壓迫的神經,除非靠外科手術進行減壓,否則疼痛情況會隨著神經受壓範圍增加而愈形嚴重,除了只能用嗎啡止痛,甚至會有癱瘓和尿失禁的可能。

反觀一般的背痛,只要多休息,持續復健與物理治療,加上服用普通的肌肉鬆弛劑或止痛藥就可緩解。

洪國盛呼籲,民眾要多關心自己的身體,一旦發現腰背疼痛超過2周,或其他不適症狀持續過久,應該盡速就醫,以釐清病情。

【2008/05/28 聯合報】

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