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問:12年前我下半身癱瘓,從此雙腳就不聽使喚,左腳大腿經常抽痛,右腳卻不自主縮在一起,讓我無法入睡。曾看過醫師,但醫師說只要是脊髓損傷者,都會有此現象,請問真的無法改善嗎?(台東縣讀者)



答:腳會不自主地縮起,確是脊髓損傷者常見的後遺症。人有上運動神經元和下運動神經元,前者管脊髓以上的神經支配,後者管脊髓以下神經支配,上運動神經元可對下運動神經元「發號施令」做動作。

當脊髓損傷時,上運動神經元無法指揮下運動神經元,因此下運動神經元會不由自主出現反射動作,包括手腳都可能會收縮,屬於一種病態性反射。

如果患者的抽痛和收縮已造成困擾,可考慮服用中樞性肌肉鬆弛劑,有人會明顯改善,晚上不再睡不著,但也有人沒效果,可與主治醫師商量是否有服藥的必要。

(台北榮民總醫院周邊神經科主治醫師高克培解答,記者施靜茹整理)

【2007/10/31 聯合報】@

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