納豆膠囊吃太多 男子痔瘡大出血

20070829   


記者(  黃庭郁/台北報導)

 保健食品吃別過頭!三軍總醫院日前接獲一名四十三歲痔瘡男子手術後依然大量出血,詢問患者是否服用抗凝血藥物或產品,男子坦言已吃了一年多的納豆激酶膠囊,一天服用量高達五百毫克,遠超過建議量的二.五倍!

 該男子停止服用納豆激酶膠囊後一周,傷口滲血明顯改善,順利康復。

 三總大腸直腸外科主任饒樹文說,這名男性病患因為頭暈且全身無力掛急診,男子表示,血便大概已有一年,但並沒有特別注意。直到就醫前二周到大陸出差,肛門突然大量出血昏倒,檢查發現男子的血紅素只剩下三.七g/dl(正常應該要有十四g/dl),緊急大量輸血二千西西。


在當地醫院檢查發現,男子出血應是痔瘡導致,於是在該醫院接受痔瘡環切手術。手術後肛門持續出血,到三總急診接受肛門指診發現,男子的直腸裡還有大量鮮紅血液,應為之前痔瘡手術傷口滲血。

 饒樹文說,安排男子住院後抽血檢查,血紅素很低、不到正常值的一半,除了輸血治療,也詢問是否服用抗凝血藥物或產品,結果發現男子有長期大量服用納豆激酶膠囊的習慣。經建議化停止服用膠囊後,傷口滲血的狀況很快就獲得緩解,病人一周左右後出院。幾次回診都狀況都很好。這名男子不是唯一病例,門診也曾接到同樣是有痔瘡的男性,因服用納豆激酶加紅麴的保健膠囊半年,結果也出現便血,建議停用後狀況就獲得改善。

 饒樹文說,文獻證實納豆激酶有助預防血栓,但有消化性潰瘍、痔瘡、預備接受手術、拔牙、女性經期等情況,應停止服用。

 他也提醒,便血成因很多,除了痔瘡,還可能是肛裂、大腸瘜肉、大腸憩室、腸道發炎、甚至是腫瘤。一般而言,單純痔瘡或肛裂出血是鮮紅色、伴隨刺痛感(內痔較無痛覺)。但假使糞血混合、血色呈暗紅,則可能不單純是痔瘡。只要有便血,都建議務必就醫並接受必要檢查。



納豆抗凝血 長痔瘡別亂吃
三總大腸直腸外科主任饒樹文昨天提醒,食用納豆、銀杏等保健食品,可能導致體內出血性疾病惡化,消化性潰瘍、痔瘡或要動手術的患者最好停用。
記者徐兆玄/攝影

有些民眾喜歡吃納豆激←膠囊「通血路」,一名四十三歲痔瘡男,因每天加重劑量服用,吃到肛門大出血而昏厥送醫,經緊急輸血、治療,停用納豆膠囊後,終於把血止住了。

三軍總醫院大腸直腸外科主任饒樹文提醒,有出血疾病的患者,像消化性潰瘍、痔瘡,或是預計要接受手術,甚至女性月經來時,最好停用這類產品。

這名痔瘡男為了解決便秘困擾,一年多前開始服用納豆膠囊,儘管這一年來有間歇性肛門解鮮血的情況,並不以為意。為了求好心切,還從正常劑量的兩顆(兩百毫克),「加碼」到五顆(五百毫克)。

饒樹文說,這名患者前陣子到大陸洽公,因為肛門大量出血而昏厥,被送到當地醫院急救,檢驗發現,男子的血色素只剩三點七,遠低於正常成年男性的十四。除了緊急輸血兩千西西,還動了痔瘡環切手術,把引發出血的痔瘡切除。

回國後,男子肛門的手術部位還是不斷滲出鮮血,血色素又掉到六,三總緊急輸血一千五百西西,並投予凝血藥物及局部痔瘡塞劑。醫師並建議他暫停服用納豆酵素膠囊,傷口出血很快獲得緩解。

饒樹文說,過去也曾碰過一名四、五十歲男病患,同樣是因為吃了半年的納豆,痔瘡血便不止,暫停食用後明顯有了改善。

他說,納豆裡含有血栓溶解酵素,深海魚油、銀杏、靈芝等食品,同樣都有抗凝血功效,吃多了反而會讓出血性疾病惡化,本身有消化性潰瘍、痔瘡等容易出血的毛病,或預計要接受手術、生產前,以及女性經期最好都不要食用。

台北馬偕醫院營養課課長趙強說,納豆激←膠囊是經萃取、濃縮製成,理論上,民眾要靠吃納豆吃出相同效果,並不容易。他也提醒,有疾病的患者最好不要亂吃保健食品,以免干擾或加重所服藥物的效果,最好還是先就醫治療。

【2007/08/29 聯合報

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