問:家父已七十五歲,一直有便秘的問題,最近數月,偶爾會出現睡覺時肛門流出水狀物,頻率約一、兩周一次,並非尿液,也無異味,讓家父深感困擾,雖曾求醫,卻不知這是什麼樣的狀況。是否可麻煩貴報提供相關解答?

(周姓讀者)


答:這位讀者提到父親的肛門會流出水狀物,這樣的現象常出現於臥床、行動不便及長期便秘的老人家身上。它是由於長期便秘而導致成塊的糞便堆積在直腸內,以致有一些大腸的滲液自然從肛門流出;它也不是大便失禁,而是長期便秘所導致的結果。

此一問題如果求助大腸直腸外科,只要醫師透過簡單的指診,便可輕易地診斷出來,但如果找錯醫師,則有可能當做一般的腹瀉或其他毛病來治療,而無法解決。

其實,要老人家多吃蔬果,以及多運動、多喝水來預防便秘,有時是緣木求魚,而且即使天天有排便的習慣,也不見得會把糞便排乾淨,因此有時依賴輕瀉劑或軟便劑,甚至不定期的灌腸,都是不得已的作法。

如果家屬發現長期臥床老人家肛門出現滲液,也可以戴手套,幫助他把糞便排空,以免越積越多。

(台北振興醫院大腸直腸科主任林華卿答覆)

【2007/05/29 聯合報】@

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