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【記者施靜茹整理】

問：我是十八歲女生，國中時檢查出有輕微血尿，可是醫師檢查腎臟卻發現沒有問題，今年考完大學後身體不適，站起來會頭暈，我又去醫院做檢查，沒有貧血，倒是有血尿，醫師還是說腎臟沒問題，但為何我還是有輕微血尿呢？（朱姓讀者）


答：不知讀者小便會不會痛？如果不會，應可排除有出血性膀胱炎；如果腰部也不會疼痛，也可排除腎結石；再加上如果沒有蛋白尿或高血壓，應可排除有腎臟腫瘤或其他腎病。

但讀者從國中到大學陸續出現血尿，也許腎臟微血管有問題，使腎臟這個「過濾網」未能善盡責任，血球透過尿液跑出來，也可能是免疫方面的問題，引發Ａ型免疫球蛋白腎臟病，若罹患此病，必要時必須服藥治療。

建議可抽血檢查血清，以瞭解免疫球蛋白有無異狀，但也有半數這類病人檢驗不出來；或許就要靠腎臟切片做鑑別診斷，從背後穿刺抽取腎臟組織檢驗。

不過，有的人劇烈運動過後，也會出現血尿現象，不見得是腎臟有毛病，只要隔一陣子追蹤即可，並不需治療。

（台北振興醫院腎臟內科主治醫師洪春政解答）

【2006/08/14 聯合報】