【李文吉/康寧醫院骨科主任】

這一陣子,電視頻道屢有女藝人展示或走秀穿高跟鞋的片段,看起來的確賞心悅目,相信也潛移默化了不少觀眾;無疑的,美得就像藝術品的高跟鞋是許多女性的最愛,但做為一個骨科醫師,倒要替這些女性的足下討個饒、說句公道話。


我們的腳從小到老辛苦地支撐著體重,任勞任怨;略呈直角三角形的腳,應著內緣稍為高起的足弓,把重量比例式地分配在後足(足跟60%)、中足(足踝8%)、前足(趾蹠間28%、腳趾4%)上,這是巧妙的生理,讓腳不累。

鞋跟超過1吋以上,足底壓力就會前移,研究顯示每再升高1吋,前足就增加了15%~20%的壓力;因此3吋以上高跟鞋,前足須承受70%~80%的壓力,幾乎已形同單蹄類了!壓力的改變會造成腳的不適或病痛,以下是穿高跟鞋可能會產生的後果:

1.雞眼或胼胝:多發生於大腳趾或第二、三趾之趾蹠間;因長期壓力太大,局部腳皮定點肥厚所致,切忌隨意切割。

2.趾甲嵌肉:因趾端承受異常壓力,迫使趾甲下潛長入甲床,常須動手術拔趾甲。

3.鎚狀趾:尤其穿跟高又尖頭的鞋子,向前滑動的腳,迫使趾間關節彎曲隆起,久了就成鎚狀趾。常發生在第二、第三趾,厲害的須開刀矯正。

4.大腳趾外翻:大腳趾外翻雖有遺傳因素,但穿高跟鞋已被證明是惡化之因,須開刀矯正。

5.阿基里氏腱緊縮:阿基里氏腱是腳踝後方很重要的肌腱。長時間穿高跟鞋使阿基里氏腱沒得伸展,日久攣縮,反而使腳無法踩平,厲害的須手術。

6.腳踝後跟疼痛硬結:因涼鞋式的腳踝後固定帶壓迫引起。

7.神經瘤:因過窄的高跟鞋鞋頭,壓迫腳趾趾間神經根長出的神經瘤,常在第3、4趾間,痛起來像電擊,吃藥沒用,瘤很小,有的只有1/3米粒大,開刀時常找不到!

8.前蹠底痛:因長時間壓力前移,使得趾蹠關節產生關節炎的疼痛。

此外,長時間穿高跟鞋,還會引起下背痛及膝關節的退化性關節炎。假如因為工作、身分……,必須穿高跟鞋,那麼請妳留在「該穿」的場合穿、盡量短時間穿(同一次不超過三小時);在辦公室準備一雙舒服的走路鞋,隨時解放妳可憐的足下,更是聰明的作法。畢竟,保有一雙不痛的腳,人生才會走得輕快。

(作者亦為頭份為恭醫院特約醫師)

【2006/07/20 聯合報】

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