合家安康生活館 林軒鴻0938-393031

近年來每當有影星、名人傳出懷孕消息，當事人總立刻否認，偏偏結果十之八九真有其事，而他們事後解釋，多半是因為「懷孕三個月內不可張揚」的禁忌，為能順利產下胎兒，只好說謊，但這種禁忌是否真有科學根據？

就醫學上來說，懷孕前三個月的胎兒的確還很脆弱，在子宮著床尚不穩定，是最容易流產時候，所以，醫師通常建議，這段時間孕婦應謝絕大部分的應酬，好好在家裡養胎，只是，說不說跟流不流產，關係何在？

推測其原因，可能是擔心大家太關注這個胎兒，讓媽媽壓力太大，恐增加流產的可能性；再者，怕懷孕前三個月若胎兒不小心流掉了，別人會跟著難過，而自己也要承受更多的心理負擔及旁人關愛，故而暫時保密，等三個月過去，胎兒到了穩定期，再跟大家報喜事。

或許有人質疑，怎麼會那麼容易流產？其實，據統計，約10%至15%的懷孕，結局都是流產，可見這種不幸確實相當常見；其中有些流產是自然淘汰的結果，很難避免，有些如習慣性流產則有因可循，可以治療預防。

一般而言，約25%至40%的流產是由於染色體異常所引起，尤其高齡產婦，胚胎出現染色體異常的機率更高達40%以上；另25%為黃體素不足的荷爾蒙因素、20%為感染引起、還有25%的流產屬其他或不明原因，如胎兒器官發育不良、子宮畸形、或子宮有中隔、肌瘤、腺肌瘤、沾粘等。

雖然流產可能是自然淘汰，將不好的胚胎排掉，但如果胎兒本身沒有問題，而是母體的健康出狀況，例如黃體素不足、前置胎盤、子宮頸閉鎖不全等，則可藉由安胎，確保順利生產。

安胎方式主要是臥床休息，攝取充足水分；飲食宜清淡，少量多餐，不吃辣、刺激性食物，以免腸胃不適；同時避免提重物、過度運動、或做過度勞累的家事，如果有陰道出血、子宮收縮頻繁等情形，則應避免性生活，所以安胎中的孕婦格外需要家人的體貼與照顧，尤其是另一半的呵護。

此外，醫師會視孕婦的個別情況，給予黃體素的針劑、陰道塞劑或口服藥來安胎，只要透過正確的醫療，大部分有流產跡象的孕婦都可望安胎成功，但若胎兒染色體異常，則很難避免自然流產，即使用再多安胎藥也無法留住胎兒。