合家安康生活館 林軒鴻0938-393031

臨床上，痛風是由於體內的嘌呤（或稱普林）代謝異常，造成高尿酸血症(原因可能是身體製造了過多的尿酸或是身體排除尿酸的速度不夠快，有時使用利尿劑也會增加體內的尿酸)，而尿酸結晶沈澱在關節腔內，導致手指、腳趾、手腕、膝蓋等處關節腫脹變形。急性期造成關節紅腫、熱痛、積水、甚至極度疼痛、無法行走，如果未盡早就醫接受治療，不僅從此惡疾纏身，發病部位也會加速擴散，最後將使關節嚴重破壞變形，加上它發作迅速突然、「痛」時疾如「風」，因而得名。

痛風與飲食有密切的關係，多發生於嗜吃肉類、海鮮等含嘌呤高的食物及有飲酒習慣者，可分為原發性和繼發性，以男性居多。一般來說，中年肥胖的男性發病較多，女性則好發於停經期後，隨著年齡增長，其發病次數也增多。人們吃了肉類、家禽、動物內臟和豆類等富含嘌呤的食物，在體內經過分解代謝，最後形成尿酸。正常進食的人，每天要形成五百至一千毫克的尿酸，其中三分之二從尿中排泄，剩餘的進入腸道，最後被腸道細菌所分解排泄。

但在嘌呤代謝的過程中，如果肝臟的酵素作用過於旺盛，生成的尿酸就會增加；或者如果腎臟的功能出現問題，尿酸的排出量減少，自然也就囤積體內。一旦出現這二種異常現象，血液中所含的尿酸結晶就會逐漸沈積在關節部位，導致痛風。每一百毫升血液中，男性尿酸在七毫克以上，女性六毫克以上，即可稱為高尿酸；尿酸越高，發生痛風的機率也越高，但不一定會得痛風，只是痛風病人卻都有尿酸增高的現象，有時正常尿酸也有可能罹患痛風。

值得注意的是，臨床上發現大多數的痛風患者，都有體重超重的問題，而肥胖患者罹患痛風的機率也較一般人大，因此，維持理想體重相當重要。然而，痛風患者減肥時，必須注意採取漸進方式，絕對不要操之過急。因為急遽的減肥方式，反而會使尿酸濃度增高，導致病情惡化。

痛風發作，應儘速至醫院求治，並長期接受降尿酸藥物控制，若自行服用止痛藥，只求一時止痛，而根本之高尿酸現象未解除，則痛風仍會長期反覆發作，易造成永久之傷害。

【2007/01/13 台灣新生報】@