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問：我的小孩現在2歲2個月，我發現他的腳指甲，從未滿一歲時開始，除了大拇指以外的腳指甲，都是凹下去的，而且都是一片一片的，只要長出來一些些就會踢到，從一片處裂開，不曉得是否是缺少甚麼營養素嗎？（呂靜如）

答：這是個很難回答的問題。腳指甲之所以會凹陷下去，通常有幾個原因，其一是缺鐵而導致貧血，最後影響到指甲的發育。不過，這種情形大都發生在成人身上，比如有些年輕女性為了身材而長期減肥，營養不均衡，連帶影響指甲發育。您的小孩年紀還小，我認為這種可能性不大。

另一個可能是先天性遺傳，祖父母及父母若有類似問題，孩子往往也會跟著出現，因此妳不妨回溯探究妳的家人，是否也有同樣的情形，從中找答案。不過，令人洩氣的是，即使最後確認和>遺傳有關，也無特效藥可治，只能眼睜睜地看著腳指甲凹陷及碎裂，且一再循環。

如果時間許可，不妨多觀察孩子的行為舉止，我發現有些剛學會走路不久的小孩子，喜歡邊走路邊踢東西，比如踢路上的小石子，或是其他較硬的東西，踢久了，多少會影響腳指甲的發育。

不管如何，建議妳最好帶孩子到皮膚科就診，讓皮膚科專科醫師做全面性的診斷。

【2010/01/18 聯合晚報】