【聯合晚報/記者黃玉芳/整理;諮詢/新竹國泰分院腎臟內科主治醫師林鈺琳】

問:我罹患糖尿病七年多,有尿蛋白,最近一直吃不下,體重瘦了3、4公斤,也經常感到頭暈、手腳無力、肩頸痠痛、口乾舌燥。請問尿蛋白有藥可吃嗎?應該要看哪一科?(王女士,66歲,家管,宜蘭)

答:尿蛋白不會影響血糖,也不會帶來吃不下、體重減輕等症狀,這些身體上的不適應該是糖尿病造成的影響。

正常人每日從尿中排出的蛋白應小於150毫克,但糖尿病患者會在罹病後因為腎病變,開始出現微量尿蛋白,如果沒有好好控制血壓血糖,接著演變為尿蛋白,往往再五到十年後,腎功能會嚴重破壞或衰竭。

王女士本身有糖尿病,本來就要留意糖尿病後續引發的腎病變,因此應該服藥治療尿蛋白過高,可以由目前治療糖尿病的主治醫師,留意尿蛋白的情況即可,不必再另外找其他科的醫師。

王女士並可檢驗血中的「肌酐酸」,瞭解目前腎功能遭破壞的程度,評估如何以藥物治療尿蛋白。並且也要好好控制糖尿病,避免血糖、血壓、血脂過高等,並詢問醫師是否要減少蛋白質的攝取,以減緩腎病變繼續惡化。

欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。

【2008/09/02 聯合報】

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