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問:女兒晚上睡覺時,半夜經常夢遊,小時候曾經問過醫師要如何治療,醫師說,等長大一點就會逐漸改善。女兒現在已經十一歲了,情況並沒改善,真怕安全會有問題,請問,若一直沒改善,要看那一科才好?

(宜蘭吳姓讀者)


答:小小孩腦部發育不夠成熟,若深睡期出現睡眠障礙,就容易夢遊,而且不太容易叫醒,醒後也不會記得。另外,小小孩的夢遊跟壓力、情緒也有關聯性,像是親人過世、被老師罵等,也可能出現夢遊。

面對小小孩夢遊,調整他們的日常生活作息會得到改善。像是中午午睡一下、傍晚時不要玩太瘋等,有些小小孩傍晚玩太瘋,夜裡就會出現夢遊。

相較之下,較需要擔心的反而是學齡兒童的夢遊。這時候,最好要做一下身體檢查,看是否有其他因子或是病理性因素觸發夢遊,像因睡眠呼吸中止導致腦部缺氧,也有因夜間癲癇而出現夢遊的例子。

一般而言,夢遊的危險性不高,較須留意的是不要讓他們出門,門診裡也有患者一夢遊就爬窗,家人擔心得不得了。

個人建議,若是小小孩夢遊,可以先到兒童心智科求診,進行心理評估,若非心理因素導致夢遊,醫師會幫忙轉介到睡眠專科。近幾年來,不少醫院已設置睡眠專科門診,大小孩則可直接到睡眠專科門診找出問題。

(林口長庚醫院兒童心智科主治醫師黃玉書解答)

【2006/11/07 聯合報

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