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【記者沈尚良/台南報導】

國內欠缺眼睛外傷的相關研究,成大醫院眼科根據2002至2004年眼睛外傷住院病例,分析致病原因治療追蹤發現,約一半患者視力有進步,有不少人則留下後遺症。眼睛外傷問題值得重視,並要注意預防。


成醫眼科醫師張義昇表示,外傷是眼睛失明的主要原因之一,民國91年內政部統計顯示,全國約4萬5000名視覺障礙人口中,有11%是因交通或職業等意外造成。視力的喪失不僅對個人造成行動或生活上的不便,還可能因此失去工作能力,並影響個人心理情緒和家庭經濟收入,增加個人和社會的醫療和保險負擔。


成醫2002至2004年因眼睛外傷急診住院治療的有161人,男性占約3/4,主要是20歲至49歲的青年和中年族群,女性年齡層分布則較平均。張義昇說,受傷發生以上午和下午的工作和活動時間居多,男性多在工作場所,其次是交通事故,女性則常見於家中,其次是工作場所和道路。


導致眼睛受傷的物品或事件,以金屬碎片占最多,約四分之一,其次是指甲、車禍、跌倒等。張義昇提到,在受傷當時,只有10名、約6%有戴眼鏡或護目鏡,其餘大部分人都毫無眼睛保護措施。意外造成的結果以開放性眼球受傷最多,近七成;受傷部位依序以眼角膜撕裂占最多,其次是鞏膜撕裂傷、前房出血、玻璃體出血、水晶體傷害及視網膜傷害。


張義昇指出,根據成醫的統計分析結果,眼睛受傷後視力恢復並不理想,甚至還有後遺症,預防就愈顯重要,特別要重視教育宣導和全民認知:要注重工作安全,實施勞安訓練和監督,並落實工作時配戴護目鏡;注重交通安全,除了遵守交通規則外,騎車要戴好合格的安全帽,且最好是全罩式,並扣上帶子。


張義昇表示,萬一不幸眼睛受傷了,應用眼罩、紗布、乾淨手帕或免洗杯子保護傷眼,不要揉也不要對傷眼施加任何壓力,或是用力撥開眼睛檢查。如有異物在眼內,也不要碰觸或嘗試取出,以免二次傷害。



眼灼傷 沖→蓋→送X


眼睛的傷害如果是被化學藥品灼傷或熱灼傷,張義昇醫師表示,應記得「沖、蓋、送」的原則:應立即用冷開水、蒸餾水或是逆滲透水等乾淨的水,「沖」洗眼睛至少20分鐘,再用眼罩、紗布或乾淨手帕「蓋」住受傷的眼睛,並帶著化學藥品包裝或瓶子,儘速「送」醫,找到眼科醫師處理。


兒童眼外傷十大預防守則


【台北訊】眼睛外傷並沒有年齡的豁免權,兒童也可能發生,小小年紀如有靈魂之窗的傷害,可真造成一輩子的缺憾,不可不慎!


一名4歲小男生趁媽媽在客廳做裁縫,拿了牛排刀在廚房玩,不慎跌倒,刀子刺入右眼,媽媽趕緊將他送醫。臨床檢查發現,刀子從右眼眉毛刺入,仍留在右眼上,看起來好像插入眼球,經X光和電腦斷層檢查發現,只有輕微顱內出血,手術取出刀子,眼球也幸好無傷口,未造成視力傷害,算是不幸中大幸。


成大醫院眼科醫師張義昇指出,要預防兒童的眼部傷害,應從環境和教育做起,有10大原則可以依循:



1.兒童玩具:避免購買尖銳或彈射性玩具,例如飛鏢、發射性玩具槍、弓箭、橡皮筋、鞭炮等,應購買合格之安全玩具。



2.運動安全:應依年紀選擇適當運動,並有大人陪伴,及教導規則或方法;練習騎腳踏車或溜冰時,應慎防跌倒撞傷。



3.飼養寵物:應監督幼兒與寵物玩耍,避免被抓傷或咬傷。



4.生活用品:筆、剪刀、牙籤、刀叉、筷子、衣架、魚鉤等尖銳物品,應小心收藏,並教導孩子正確使用。



5.家具擺設:避免突出物或加上軟墊,以免幼兒眼部撞傷。



6.廚房安全:避免兒童在廚房嬉戲,並遠離滾水、熱油、火苗、瓦斯、利器等,以防受傷。



7.浴室安全:清潔劑和化學藥品應放在小孩子拿不到的地方,以免眼部灼傷或吞食誤用。



8.臥室安全:噴霧性髮膠和香水等化妝品,應小心放置,避免幼兒使用。



9.配戴眼鏡:選擇安全鏡片(樹脂),防鏡片破裂插入眼球。



10.成人工作:應避免兒童靠近,注意是否有東西彈出或掉落,例如碎石子、木屑、鐵釘等。


【2006/09/28 民生報】
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