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運動後血尿 怎麼回事?
【記者魏忻忻整理】 問:我卅九歲,民國七十九年退伍後,每天慢跑。九十年七月以後,慢跑後小便都是血,當時看泌尿科醫師,驗尿、抽血、打顯影劑後照X光及胱膀鏡檢查,但均查不出原因。 截至目前,運動時左側腎臟隱隱作痛,解尿會出血,若不運動,就沒有血。這問題困擾我許久,擔心是癌症或腎衰竭前兆,請問該怎麼辦?(黃姓讀者)答:血尿常見原因有三,感染、結石和腫瘤,依讀者描述,打顯影劑照X光、膀胱鏡等檢查就是為了排除罹癌,如果檢查結果正常,癌症的機會不大。 有些人運動後會有血尿或蛋白尿,未必找得出原因。以血尿來說,如果排除感染、結石和腫瘤,也有可能與凝血機能異常或先天性血管畸形有關。腎臟有豐富的微血管,出血也可能與體質有關,有些人的血尿的確找不出原因,血尿和腎衰竭也未必有關。 人體血液循環以微血管連結動靜脈,若是先天性血管畸形,動脈直接連接靜脈,失去微血管緩衝,靜脈管壁較薄,承擔不了動脈血液的壓力,在某些情況下,便可能造成出血。如果讀者對血尿非常在意,建議就診了解是否為先天性血管畸形,評估有無需要做血管攝影檢查。