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【翁慧玲／台大醫院營養師】

膽結石的原因仍不清楚，但可能與遺傳、飲食及生活型態有關。高脂肪、高熱量、低纖維的飲食模式，肥胖及快速減重等，均是罹患膽結石的高危險因子。

飲食原則如下：

一、減少脂肪及膽固醇攝取

高脂肪及高膽固醇的攝取會增加膽汁中膽固醇的飽和度，進而增加罹患膽結石的機會。少油烹調、去除可見脂肪、喝湯時撈除浮油等方式均可減少油脂的攝取。膽固醇只存在於動物性食品中，特別是蛋黃、魚卵、豬肝等內臟類食物，應儘量減少或避免食用。

二、增加膳食纖維攝取

膽酸是膽汁中的主要成分，而膽固醇是製造膽酸的原料，另外，纖維質在腸道中可吸附膽酸，並隨糞便排泄。此時肝臟會利用血液中的膽固醇製造膽酸，以達到減少血液中膽固醇含量，防止膽結石的形成，因此鼓勵每日增加纖維質的攝取。

膳食纖維是一種存在植物中，不被人體所消化吸收的物質。

膳食纖維可分為非水溶性及水溶性兩種：非水溶性膳食纖維的主要功用為預防及治療便秘與大腸、直腸癌；水溶性膳食纖維的主要功用為降低膽固醇及血糖。

以整體來講，只要每日膳食纖維的攝取有達到25公克以上，就具有營養保健的作用。

三、預防肥胖及肥胖者適當減重

根據研究指出，肥胖者罹患膽結石的機率是非肥胖者的七倍，如果要降低發生膽結石的機率，肥胖者就必須先進行減重。但值得注意的是，減重速度不宜太快，快速減重除可能造成營養失調外，同樣會增加罹患膽結石的機率。

減重速度一星期減少0.5公斤為宜，同時應搭配持之以恆的飲食及運動控制，才能避免復胖。適度地運動是擁有健康身體的重要條件，特別是預防及治療肥胖，有氧運動是相當重要的，例如：快走、慢跑、騎腳踏車、游泳等。

四、定時定量、不暴飲暴食

不定時定量及暴飲暴食的飲食習慣，會增加罹患膽結石的機率，特別是習慣性不吃早餐的人。因為長期禁食，膽囊中的膽汁會逐漸變濃稠，進而提高罹患膽結石的機率。定時定量可促進膽囊正常收縮及排空膽汁，防止結石的形成。

忙碌的社會中，早睡早起習慣的人已經非常少，相對地，晚睡晚起習慣的夜貓族增加迅速，飲食習慣也受到相當大的影響。許多人不定時定量及暴飲暴食的習慣，長期下來嚴重威脅身體健康。

【2005/04/19 聯合報】