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【記者林進修/報導】

牙痛要人命,偏頭痛發作時頭痛欲裂,同樣不好受。台灣頭痛學會統計發現,台灣地區有高達150萬名左右的偏頭痛病患,但大多數人只當做是緊張或感冒引起的頭痛,隨便吃吃止痛藥就算了,結果偏頭痛就這樣跟了一輩子,甩也甩不掉。

 

台灣頭痛學會理事長、陽明大學醫學院神經科教授王署君表示,偏頭痛和一般頭痛不一樣,除了劇烈頭痛外,通常還伴隨有閃光、盲點或閃電圖樣等「預兆」,其實並不難分辨。他說,偏頭痛確實成因至今未明,一般認為可能和腦中神經細胞組成的功能運作異常有關。

台灣頭痛學會去年透過神經科醫師的調查發現,過去一年來,曾因為頭痛而無法上學、工作或做家事的比率,高達54%,不難發現偏頭痛的殺傷力。正因如此,世界衛生組織(WHO)將偏頭痛列為全世界造成失能原因的第19名,在女性族群中,更提高到第12名。就台灣地區來說,約有14.4%女性有偏頭痛的毛病,其盛行率甚至比氣喘、糖尿病及癲癇的總和還高。

調查另發現,過去一年來,10.4%偏頭痛患者就醫求診超過10次,只因為他們實在受不了那種發作時幾乎將整個腦袋炸開來的疼痛。王署君舉一名38歲的單身女病患為例,自發病這十幾年來,她幾乎無時無刻和偏頭痛奮戰,可說心力交瘁,最後不得不辭掉工作,整天癱在床上。

偏頭痛真有可麼難纏嗎?王署君認為,只要及早診斷,及早投藥來預防治療,偏頭痛其實是可預防的。台北榮民總醫院神經內科醫師傅中玲表示,原本用來治療高血壓的乙型阻斷劑、治療頭暈的鈣離子阻斷劑、治療憂鬱症的抗抑鬱劑及治療癲癇的抗癲癇藥物,都可用來治療偏頭痛。至於該選用那種藥物,則由醫師依病患情況而定。

不過,傅中玲強調,在用藥治療之前,大多數偏頭痛患者應先戒除對止痛藥的依賴。她解釋,這些患者每次偏頭痛發作時,通常都會自行到藥局購買急性止痛藥服用,雖暫時減輕症狀,可是當藥物濃度降低時,頭就更痛,到頭來只好服用更多急性止痛藥,進而形成惡性循環。

一旦到了這種程度,傅中玲建議患者應住院治療,據以打破上述的惡性循環,並打斷引發偏頭痛的路徑。根據國外研究顯示,這些患者平均住院4~14天,四分之三的頭痛可減輕一半以上;至於台北榮總分析135位頭痛住院病患發現,經藥物治療後,九成的頭痛可減輕一半以上,出院時有63%完全感覺不到頭痛。

為了協助全球數以億計的偏頭痛病患走出頭痛陰霾,英國、法國、荷蘭、瑞士等九個歐陸國家將明天訂為第一屆偏頭痛行動日,正確傳達偏頭痛是常見、失能且可以治療的訊息。王署君強調,當我們面對偏頭痛的威脅時,除用藥止痛外,更應將之徹底消除,如此才能高枕無憂。

【2006/09/11 民生報】

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