【聯合報╱記者詹建富/專題報導】


衛生署提供45歲以上婦女每兩年一次乳房攝影篩檢,但篩檢率僅二成多,台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升指出,國內年輕婦女的乳房較緻密,50歲以下婦女不妨以乳房超音波檢查與乳房攝影互相搭配,篩檢乳癌。

黃俊升表示,乳房攝影使用低輻射劑量X光透視乳房,可用來偵測鈣化點或腫瘤,是目前證實有效的篩檢工具。不過,由於攝影過程需緊壓乳房,有些婦女因害怕疼痛而視為畏途。

另外,東方婦女乳房通常較小,且50歲以前婦女乳房結構較緻密,約15%的乳癌腫塊是乳房X光攝影無法早期偵測,顯示乳房攝影仍有其限制。

至於乳房超音波,黃俊升表示,是一種非侵襲性、無放射線疑慮的檢查,對緻密度較高的乳房,解析能力優於乳房攝影。不過,乳房超音波檢查由醫師或技術員操作,較為耗時,也難以標準化,因此受限,無法做為全面乳癌篩檢工具。

不過,他強調,50歲以上婦女,停經後女性荷爾蒙分泌下降,乳腺逐漸被脂肪取代,乳房結構也變得鬆散,乳房攝影乃是最佳篩檢工具;低於50歲女性,建議要加上乳房超音波,否則易有「漏網之魚」。

黃俊升表示,台灣乳癌發生年齡層早,約半數病人在更年期前發生,早發性乳癌預後較差,40至49歲婦女的乳癌篩檢更形重要。國健局提供45歲以上婦女每兩年一次乳房攝影,建議45歲以前婦女,可自費安排乳房超音波,45至50歲則採取乳房攝影與乳房超音波交替檢查。

乳房攝影篩檢注意事項

1.檢查時,必須脫掉上半身衣服,故不要穿連身衣裙。

2.勿於受檢前,在乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等,以免影響診斷。

3.攝影時需緊壓乳房約3秒,略感不舒服,月經前一周不合適受檢。

資料來源/衛生署國民健康局

 


 

【2012/03/02 聯合報】

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