世界新聞報  2012/2/19

Q:我岳母去年因為大腸癌過世,也因此太太開始重視自己的健康,今年初去做了健康檢查,結果發現膽囊有一顆息肉,大約0.3公分,大腸鏡檢查大腸也有長兩顆息肉,大約是1.5公分左右,醫師將大腸息肉切除,也有送去做化驗,結果是良性的,可是對於膽囊息肉醫師卻說追蹤就好,不需要做處理,請問真的只要追蹤就好,不需要吃藥治療或切除嗎?

A:息肉其實是身體黏膜長出的一種贅生物,可以發生在身體任何地方,表皮、消化道中的大腸以及膽囊內壁黏膜都是常見的發生部位,但是並非所有的息肉都會轉變為癌症。膽囊息肉一般來說不會有症狀,大都是超音波檢查時無意間發現的,在病理化驗上,可能是膽固醇息肉、黏膜增生、腺瘤,也可能是發炎性息肉甚至是惡性病灶,但以膽固醇息肉居多,大約占六成,此種息肉通常都是良性的,不需藥物治療也不用切除。

臨床上,要將膽囊息肉切除就一定要將膽囊切除,如果膽囊息肉沒有任何症狀,息肉大小也未超過一公分,可以保持每半年至一年定期追蹤,若是息肉已經超過一公分,日後發展成癌性的機率較大,此時才會考慮手術切除,因此依你太太目前的情況,先保持追蹤即可,尚不需治療。

至於大腸息肉的診斷主要以大腸鏡檢查為主,在發現息肉的同時通常會一併切片或切除,進一步送病理化驗檢查。由於你太太的媽媽有大腸癌病史,因此你太太屬於大腸癌的高危險群,最好每年都要定期做大腸鏡檢查,較有保障。

●本文作者是台灣肝病防治學術基金會執行長,如有問題,可email:ask@liver.org.tw,或寄信到台灣100台北市公園路30-1號6樓。


 

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