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‧康健 2006/08/18
大醫院如同迷宮，那麼多科，到底各看些什麼病？


【文／康健編輯部 攝影／呂恩賜】


在台灣跑錯科、看錯醫生的情形時有所聞，一個很大的原因是，就醫太方便，許多人一生病就往大醫院跑，偏偏大醫院分科愈來愈細，加上不先經第一線（基層）醫師導航，民眾自行判斷下，想不出錯也難。



例如，有的人會因為中醫告訴他「血濁」，以為到醫院看病該掛「血液科」，不知血液科看的是像白血病等血液方面的疾病，事實上他應該掛一般內科或新陳代謝科。


生病時怎樣才會比較容易看對醫生、找對科？


短期來說，如果不確定自己生什麼病，又執意要到大醫院看，可以先掛一般內科或家庭醫學科，從較全觀的科別看起。家庭醫學科可以處理多數常見的一般科疾病，並給病人適當的轉介建議。


不過長期來說，最好的辦法還是幫自己找個家庭醫師。他不但可以長期掌握你的健康狀況，有必要時，還可以幫你判斷、轉介適當的醫師。

這個家庭醫師不一定是在大醫院服務的家醫科醫師，反而可能是你住家附近的診所醫師，這種關係完全建立在你跟他持續互動時，所產生的信賴感上。


另方面，到底醫院的各科別在看什麼症狀跟疾病？以下綜合各醫院的門診資料，提供你做基本參考：


外科


一般外科

一般外傷、乳房有硬塊、甲狀腺肥大、表皮及軟部組織腫瘤、疝氣及腹腔內器官需手術（腸胃出血及腫瘤、腸阻塞、盲腸炎、腹膜炎、肝膽腫瘤、膽道結石、脾臟及胰臟疾病、腹腔內腫瘤）等。


臟血管外科

心臟瓣膜疾病、冠狀動脈疾病（冠狀動脈繞道手術）、小兒先天性心臟病、周邊動脈／靜脈疾病、靜脈曲張、心臟移植等。


胸腔外科

各種胸骨、肋骨骨折及胸畸形之矯正手術、氣管狹窄的手術治療、氣胸、膿胸、血胸、各種胸腔腫瘤的手術（肺腫瘤、食道腫瘤、胸腺瘤、胸腔瘤等）、胸腔鏡手術、支氣管鏡、肺臟移植等。


神經外科

頭部外傷、顱內出血、腦瘤、疼痛（三叉神經痛、坐骨神經痛、背部疼痛）、肢體無力或麻木、脊髓、脊椎骨外傷、巴金森症、多汗症等。


大腸直腸外科

便血、內外痔、脫肛、便秘、下痢、大便失禁、大便不規則、肛門痛腫、腹痛、腹脹、下腹部腫瘤、大腸瘜肉、大腸炎或腫瘤、直腸狹窄或脫垂、結腸疾病、直腸肛門癌、人工肛門造口問題。大腸直腸肛門功能檢查。


小兒外科

新生兒及15歲（或18歲以下）的小兒外科疾病，如小兒疝氣、隱睪、尿道下裂、斜頸、盲腸炎、表皮腫瘤、胸部腫瘤及各種先天性胸腹部異常、肛門閉鎖、膽道閉鎖、肛門直腸疾病等。


骨科

運動傷害、骨折、骨骼疼痛、脫臼、關節退化、關節炎、骨髓炎、脊椎骨骨折、脊椎側彎、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆、小兒骨關節異常（先天性髖關節脫臼）、先天性內、外翻足、長短腿、骨腫瘤等。


其他科別


泌尿科

包皮、男性避孕及不孕、勃起功能障礙、早洩、排尿障礙（排尿困難、尿失禁）、小便無力、頻尿、血尿、膀胱機能異常、尿道下裂、隱睪及先天尿道異常、陰囊腫痛、尿路結石（腎結石、膀胱結石）、前列腺問題、泌尿道腫瘤、腎臟移植、腎血管疾病等。


婦產科

例行婦科和子宮頸抹片檢查、孕婦產前產後檢查、不規則陰道出血、白帶或不正常分泌物、月經失調、不孕症、習慣性流產、腹部疼痛、婦科腫瘤、避孕、結紮、婦女更年期障礙、停經、婦女泌尿（泌尿道感染、頻尿、解尿困難、尿失禁）、乳房疾病、胎兒異常、人工受孕、試管嬰兒等。


耳鼻喉科

頸部腫塊、口腔腫塊、鼻咽癌、口腔癌、鼻竇炎及過敏、鼻喉疾病、耳鳴、耳痛、聽力障礙、眩暈、睡眠呼吸障礙、聲音沙啞（音聲復健）、扁桃腺病變、面神經麻痺、呼吸道異物等。


精神科

焦慮、緊張、情緒低落、憂鬱、神智異常、行為異常、心神不定、心理困擾、記憶力缺損、注意力不集中、幻想、自傷、自殺、暴力攻擊、睡醒週期障礙、其他睡眠問題、厭食、暴食、幻聽、酒癮、藥癮等。


【康健雜誌93期】