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【記者魏忻忻整理】

問：我五十二歲，女性。最近右手手肘鷹嘴突粉碎性骨折，六月一日行鋼釘固定手術。術後兩星期回診，主治醫師說應儘快復健，且要勤練手臂彎曲、打直，以增加力量，恢復手臂正常彎曲角度，以免僵硬，若三個月後仍無法復原，必須以麻醉方式人力矯正。

走訪三家骨科復健科診所，都建議術後六星期至三個月後再做復健，目前先做熱敷、電療。請問該如何是好？麻醉方式矯正是否可行？是否有後遺症？（許姓讀者）



答：術後不宜太快活動手肘關節，主要是考量傷口復原，若才剛開始癒合、腫脹疼痛，復健效果有限。

但相較於其他關節，手肘關節是小關節，術後活動度易受影響，所以復健很重要，考量術後復健需要，醫師在肘關節手術內固定時，多會採用有利於術後活動的固定方式，方便患者及早活動。

除了肘關節，手掌、手腕、肩關節也必須要活動，熱敷和電療有助肌肉放鬆，也是必要的。手臂打直、彎曲聽來簡單，但術後要做這些動作，並不容易，一定要用到復健相關資源。建議讀者可以詢問手術醫師，請醫師訂出手臂合適彎曲活動的角度，提供復健參考。

至於人力矯正，是指全身麻醉後，由他人幫忙被動式的肘關節活動，非不得已，這是一種必要手段，但若力道拿捏不當，很容易受傷，最好儘量避免，復健治療的效果會比較好。

（長庚醫院桃園分院骨科系主任葉文凌、國泰醫院復健科主任黃翠莉解答，記者魏忻忻整理）

【2006/07/27 聯合報】