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‧康健 2006/07/14
開心出遊，行程緊湊、腸胃跟著出毛病，有人好幾天無法「嗯嗯」，也有人拉個不停，怎麼辦？


【文／林慧淳 圖／鄭佳玲】

〈腹瀉篇〉

旅行時的腹瀉通常屬於急性腹瀉，因為腸道蠕動太快，大腸來不及吸收足夠水份，導致排便形成水狀，或是排便次數過多。

造成旅遊腹瀉的原因很多，包括細菌、病毒、寄生蟲感染，食物中毒，或感冒等因素，通常幾天內可自行痊癒，不必過於擔心。



不過在旅行時鬧肚子，既掃興又麻煩。作家吳若權在一次全家出遊峇里島時，家人因為吃了不乾淨的自助餐而上吐下瀉，嚴重影響大夥兒的旅遊心情。「其實出國玩應放下『嚐鮮』的迷思，各種奇奇怪怪的當地口味未必都要吃，」吳若權傳授心得。

中西雙效緩解不適

腹瀉時的調理，最重要的是預防脫水和補充電解質。

市售運動飲料和白開水依1比1份量調勻飲用，或是直接利用電解質發泡錠，便可有效平衡體內電解質、補充能量。

如果能夠找得到，甘蔗汁和蓮藕汁也各有良效。黃裕昌中醫師指出，甘蔗汁當中的葡萄糖，易被人體吸收，而黏稠的蓮藕汁在中醫觀點，有極好的收澀功能。


有「胃之穀」稱號的米飯，熬煮成糊狀可修補破損的組織腸道，提升胃氣，適合腹瀉患者食用。

一般來說，輕微腹瀉可用補充水分和電解質來恢復體力，但如果身體實在很不舒服，為了降低腹瀉對行程的影響，醫師也建議，可服用止瀉劑，分為抑制腸胃蠕動、吸附劑、益生菌等類型。


1.蠕動抑制劑：成藥易蒙停（Imodium）和含有抗膽鹼（Anticholinergics）成分的藥物可減緩腸胃蠕動。不過新光醫院徐以信醫師提醒，出現便血、高燒、腹脹等嚴重症狀、有腸阻塞病史、以及兒童都不可服用。

2.吸附劑：成藥舒腹達（Smecta）和含有白陶土果膠（Kaolin-pectin）成分的藥物都可吸附細菌和毒素，並將其排出體外，並可保護腸胃道黏膜。患者服用時偶爾出現便祕等副作用，減少劑量即可改善。

3.益生菌（Probiotics）類：如表飛鳴等活菌製成的食品，可改善人體腸道內的菌落，臨床初步證實對胃腸疾病有效，作用時間長，做為腹瀉後的保養較適合。

徐以信也提醒，如果出現血便或黏液、持續高燒、腹痛如絞等症狀，不可自行服用止瀉劑，應儘速就醫，由醫生診斷是否需要抗生素治療。

當心飲食防腹瀉

要避免腹瀉，旅行時就從生活開始預防。

1.避免生食。不吃生菜，水果也應洗淨去皮，加在冷飲中的冰塊通常未經煮沸，最好不要加。

2.不要暴飲暴食。胃酸被中和而喪失殺菌功能，容易引發胃脹氣。

3.流質別吃太多。尤其冰水喝太多會降低胃腸的自衛能力，易受感染。

4.制酸劑別吃太多。制酸劑俗稱胃藥，吃太多會讓胃部PH值過高，胃酸無法發揮殺菌作用。

旅行其實也反應了個人在家的生活作息，出門在外的飲食切記不要過度放縱，心情放輕鬆，「大」事可以一路都搞定。


審稿專家：台大醫院內科部醫師吳明賢


【康健雜誌92期】