聯合新聞

女性乳房出現異常泌乳,或莫名停經,可能是腦下垂體腫瘤作祟。30歲未婚的許小姐,2個月前發現乳房陸續產生乳汁,月經也突然沒來,求助婦產科醫師,驗血發現泌乳激素偏高;進一步至台中慈濟醫院神經外科求診,主治醫師吳芳峻使用內視鏡摘除腦腫瘤,解決了困擾。

核磁共振檢查發現,困擾許小姐的泌乳問題其實是因為腦下垂體左側,長了一粒如紅豆般大小的腫瘤,造成荷爾蒙失調。


醫師指出,腦下垂體腫瘤患者會出現功能性與非功能性兩類臨床症狀,女性異常泌乳、男性性功能下降、病人四肢末端肥大或促腎上腺素分泌失調,造成糖尿病、全身性水腫都屬於功能性表現。

非功能性症狀的病人常會有兩側視野模糊的問題,這是因為腫瘤壓迫至視神經所致,這類病人容易發生交通事故,延誤就醫的可能性也較高。

有別於傳統的內視鏡腫瘤摘除術,利用內視鏡摘除腫瘤的好處是,病人住院時間短、恢復快、疼痛度下降,醫師說,傳統手術路徑是由上嘴唇經蝶竇找到腫瘤位置,內視鏡則是從鼻孔進入經由蝶竇尋找腫瘤,優點除了路徑變短,醫師開刀的視野也變得更清楚,傷口也變小了;更重要的是病人再也不用忍受術後造成顏面腫脹的困擾。

以往腦下垂體腫瘤摘除術,病人必須曝露在大量X光下,利用電腦導航定位儀器,方便醫師在術前就能正確找出腫瘤位置與手術方向,大幅減少病人術中的X光暴露量。

醫師表示,腦下垂體腫瘤病人術後仍有1成多復發率,因屬於良性腫瘤,只要及早發現及早治療,不會有大問題。 

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97/5/30

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