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【中時電子報 】


趙山本（台北仲景中醫診所院長）

28歲張小姐每次一遇到天氣變化，總是開始咳個不停，尤其到了晚上，咳嗽症狀更加嚴重，甚至讓她無法入眠。多年來長期咳嗽讓張小姐飽受困擾，吃了止咳藥也沒太大改善。在嘗試接受中醫治療後，發現張小姐的咳嗽是長期過敏體質引起鼻炎，引發鼻涕倒流所造成的咳嗽，也就是西醫常見的慢性支氣管炎或支氣管擴張。


如果輕忽咳嗽而沒有持續治療，很容易從最初期的過敏性鼻病惡化成為更嚴重的鼻病，例如鼻中隔彎曲、鼻竇炎、慢性鼻炎及肥厚性鼻炎等，當這些鼻病發生時，會造成副鼻腔阻塞，而且鼻竇中會堆積許多充滿細菌的濃液，當這些濃液因鼻塞無法向前排出時，就會向後流進氣管，造成咳嗽或氣喘。

中醫古籍有載：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」說明了導致咳嗽的原因複雜，不只與肺有關，而是需要明辨。因此對於咳嗽的辨證，還需特別注重咳嗽的時間、聲音以及痰的色、量等，作為辨證主要依據。

如果痰色呈黃，表示鼻竇發炎，可服用生蘇飲及紫菀湯；若呈白痰，則表示身體虛寒，可使用小青龍湯；如果是乾咳，使用麻杏甘石湯加上小青龍湯會有不錯的效果；如果是嚴重鼻病問題，可另外加上外敷藥方來加強治療效果。

養成良好的生活飲食習慣、規律的運動，是保持抵抗力的不二法則，若長時間出現鼻病或咳嗽問題，就應該立即尋求專業的醫師診斷，配合醫師的治療，耐心的等待，才能告別惱人的咳嗽問題。